Хронический гастрит – симптоматика и терапия
Хронический гастрит – затяжное заболевание, которое сопровождается значительными изменениями в строении и деятельности слизистого покрова желудка. Учитывая тот факт, что диагностика болезни достаточно сложная и многоэтапная, неудивительно, что нет точных сведений о степени ее распространенности.
По некоторым медицинским данным подобный диагноз ставится 50-80% всех людей, обратившихся в поликлинику с жалобами на ненормальную работу ЖКТ.
Общие сведения о гастрите
В зависимости от тяжести протекания различают нескольких видов хронического гастрита у взрослых:
- Поверхностный, который считается первым этапом развития заболевания, определяемым с помощью гастроскопии. На этой стадии слизистый покров желудка не переживает сильных изменений, кроме как повышенное выделение слизи. Покровно-ямочный слой эпителия имеет незначительные дистрофические признаки, которые сохраняются на протяжении периода «затишья» заболевания, или его ремиссии. Когда наступает обострение, ситуация усложняется набуханием покрова, появлением на нем эрозий и т.д.;
- Диффузный. Этот этап опасен тем, что новые клетки слизистого покрова попросту перестают образовываться, и это на фоне уплощения эпителия и углубления ямок на таковом. Диффузная форма считается промежуточной, и ее наличие свидетельствует о скорой трансформации патологии в атрофическую хроническую версию;
- Атрофический, который сопровождается отмиранием клеток, составляющих глубокие слои слизистой оболочки. Это может происходить по всей ее поверхности или локально. Вместо атрофировавшихся клеток образуются новые, строение и функции которых больше соответствуют клеткам кишечника. В качестве осложнения данной стадии наблюдается полная или частичная атрофия желудка;
- Атрофически гиперпластический, нередко усложняющийся появлением полипов одиночного или множественного характера. Процесс отмирания клеток происходит на фоне разделения высоких и узких валиков на слизистом покрове многочисленными извитыми ямками;
- Гипертрофический. Данный вид характеризуется утолщением слизистого покрова за счет разрастания его клеток. Сама стадия может протекать в трех формах: интерстициальной, пролиферативной и железистой. Последняя считается наиболее сложной, поскольку слизистый эпителий становится похож на булыжную мостовую – настолько масштабны и серьезны его деформации.
Апофеозом хронического гастрита у взрослых является полная атрофия желудка.
Для того чтобы лечение подобной патологии было предельно результативным и быстрым, необходимо установить ее точную версию, причины возникновения и особенности течения.
Все это делается за счет следующих лабораторных и инструментальных исследований:
- Забор крови и мочи на лабораторное изучение;
- Исследование сока, выделяемого желудком;
- Химическое и гистологическое изучение строения клеток слизистого покрова органа пищеварения;
- Рентген;
- Гастроскопия;
- Глубокое изучение биоматериала, забранного в процессе биопсии желудка.
Учитывая то, что внешние симптомы хронического гастрита схожи с признаками заболеваний пищевода, поджелудочной или желчного, дополнительно предлагается пройти:
- колоноскопию;
- анализ экскрементов на дисбактериоз;
- УЗИ;
- холецистографию;
- ирритоскопию и т.д. (на усмотрение лечащего врача).
Характерная симптоматика
Признаки хронического гастрита постоянно становятся предметом врачебных споров. Медики считают, что каждая форма заболевания имеет свои специфические симптомы, глубокое изучение которых поможет назначить адекватное и эффективное лечение.
Но есть и сторонники того, что патология не имеет клинических проявлений, присущих только ей. Такое мнение основано на несоответствии жалоб больных результатам анализов и инструментальных исследований.
Как бы там ни было, симптомы хронической версии гастрита все же есть, и они действительно несколько отличаются в зависимости от формата патологии.
К примеру, если она протекает на фоне высокой или нормальной выработки желудочной кислоты, но на лицо:
- частые язвенноподобные боли, появляющиеся на голодный желудок, ночью или спустя полтора часа после еды;
- изжога;
- частые запоры;
- отрыжка кислым воздухом;
- тошнота;
- немного увеличенная выработка соляной кислоты;
- отек и покраснение слизистого покрова желудка.
Что касается эрозивной гемморагической версии заболевания, то она сопровождается:
- всеми признаками, указанными выше;
- рвотой с признаками кровотечения в желудке;
- анемией, непроходящей усталостью, головокружениями, частым сердцебиением;
- отечностью, покраснением и легкой контактной кровоточивостью слизистой оболочки органа пищеварения;
- частыми поносами;
- утратой массы тела и ухудшением состояния волос/ногтей.
Хронический гастрит, как и все его признаки, могут беспокоить человека на протяжении многих лет, заставляя его приспосабливаться, переживать периоды обострения и улучшения состояния. Со временем заболевание начинает расползаться «вглубь» и «вширь», провоцируя многочисленные осложнения, одно из которых – атрофия желудка.
Провоцирующие факторы
Хронический гастрит может быть итогом длительного влияния эндогенных и экзогенных обстоятельств.
К первым относится:
- привычка есть поздно вечером или ночью;
- большие интервалы между приемами пищи;
- переедание;
- голодание;
- пристрастие к сухомятке;
- заглатывание еды без ее тщательного пережевывания;
- питание на ходу;
- курение;
- пристрастие к жареной, копченой и соленой пище;
- привычка пить горячий чай и кофе;
- алкоголизм;
- употребление некачественных продуктов питания и т.д.
Свой негативный вклад вносит длительный и неконтролируемый прием медикаментов, в частности – аспирина, антибиотиков, лекарств на основе хлорида калия, наперстянки и прочее.
Неблагоприятное влияние на слизистую оболочку органа пищеварения оказывают экологические факторы:
- Вредные условия труда на производстве;
- Ненормальная санитарная обстановка в месте постоянной занятости;
- Заглатывание вредных испарений кислот либо щелочей;
- Попадание в ЖКТ частиц цемента, металла.
Эндогенные причины затяжного гастрита выглядят следующим образом:
- Анемия;
- Недостаточная работа почек;
- Нарушенное обращение крови;
- Наследственность;
- Аллергия на определенные продукты;
- Нехватка/излишек витаминов;
- Ненормальная деятельность сердечно-сосудистой системы.
Дистрофические процессы в слизистом покрове желудка могут быть итогом ее повреждения случайно проглоченным острым предметом и даже длительного кислородного голодания из-за тяжелых патологий дыхательной системы.
Ну и, конечно же, свой негативный вклад может внести бактерия Helicobacter pylori, которую в медицинской практике сокращенно именуют HP. Сей микроорганизм предпочитает дислоцироваться на поверхности эпителиальных клеток и заставлять белки слизи желудка активно деградировать.
Базовые принципы терапии
Как правило, лечение затяжного гастрита можно производить в домашних условиях, придерживаясь врачебных рекомендаций. Госпитализацию предлагают в моменты обострения заболевания или достижения им своего логичного осложнения.
Лечение самой патологии комплексное и длительное, нацеленное на устранение провоцирующих факторов, неприятной симптоматики, учитывающее форму болезни, показатель кислотности желудочного сока и общее состояние человека.
Огромное значение для быстрого выздоровления играет диета, подразумевающая частые приемы пищи мелкими порциями. Еда должна быть теплой и тщательно измельченной, приготовленной путем варки на пару, запекания в духовом шкафу и т.п.
Из рациона полностью убираются продукты, хоть минимально раздражающие слизистый покров желудка, а именно:
- все жареное и соленое;
- консервы и приправы;
- бульоны из грибов и жирной рыбы;
- маринады;
- газировка;
- черный чай и кофе;
- алкоголь;
- рафинированная продукция и т.д.
При всем этом, питание больного человека должно быть разнообразным и придающим силы.
Кажется, что ограниченный набор дозволенных продуктов к этому никак не располагает, но на самом деле разрешено очень даже много:
- Вареные яйца и яйца-пашот;
- Отварная/паровая рыба или нежирное мясо;
- Макароны;
- Подсушенный хлеб и бисквит;
- Молочные супы;
- Сухое печенье;
- Тушеные, пюрированные или паровые овощи;
- Желе и муссы;
- Какао и кисели;
- Слабо заваренный чай и прочее.
Стандартная терапия при гастрите, принадлежащем к группе А, В или С, выглядит следующим образом:
- Употребление антибиотиков;
- Прием медикаментов с вяжущими и антисептическими качествами;
- Курс препаратов, применяемых для врачевания заболеваний ЖКТ.
Все остальные разновидности данной патологии нуждаются в нормализации показателей кислотности желудочного сока и восстановлении структуры слизистого покрова органа пищеварения. Попутно назначаются лекарства, способствующие усиленному питанию тканей желудка и заживлению эрозий.
Хороший оздоровительный эффект дает правильная фитотерапия, подразумевающая употребление:
- мятного или ромашкового настоя;
- снадобий на основе зверобоя или тысячелистника;
- чая из равного количества льна, липы, аира, корня солодки, мяты и плодов фенхеля;
- настоя, сделанного на основе золототысячника;
- чая из травяного сбора, состоящего из одинакового количества сушеной травы пустырника и сушеницы, зверобоя и тысячелистника, ромашки и ноготков, пустырника и солодки. Для выраженного вяжущего эффекта будет разумно обогатить изначальный состав дубовой корой.
Профилактические мероприятия
Предупредить начало заболевания и его дальнейший прогресс можно за счет:
- полноценного и правильно организованного питания;
- отказа от спиртного и никотина во всех его проявлениях;
- своевременного лечения болезней зубов, десен и полости рта в целом;
- терапии уже имеющихся патологий ЖКТ.
Затяжная форма гастрита – это повод не отказывать себе в поддерживающем лечении, подразумевающем госпитализацию раз в полгода.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.