Камни в желчном пузыре: как с ними бороться?
Образование камней в желчном пузыре – очень распространенное явление. По данным статистики эта болезнь находится на третьем месте в списке хронических патологий, пропуская вперед сердечнососудистые заболевания и расстройства эндокринной системы.
Официальное название этого явления – желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Чаще всего она диагностируется у женщин старшего возраста, однако в последнее время наблюдается тенденция развития у мужчин и уменьшения возраста заболевших.
Это заболевание имеет очень неприятные симптомы и признаки. Кроме того, для него характерны частые рецидивы. Поэтому лечение нужно начинать сразу, как только обнаружился камень. Но сложность в том, что длительное время он может находиться в желчном пузыре и не выявлять никаких признаков.
Почему так важно вовремя избавиться от этих образований и как можно их вывести из организма?
Из чего образуются камни?
Важно понимать, что камень в желчном пузыре быстро не образуется. Для этого нужно довольно длительное время – от четырех до двадцати лет. Этот процесс в каждом отдельном случае происходит индивидуально.
Желчь, выработанная печенью, опускается в желчный пузырь, где сохраняется до нужного момента. При процессе пищеварения она переходит в кишечник. Сама желчь состоит из холестерина и билирубина. При длительном застое в пузыре часть этих химических веществ выпадает в осадок и там образует микрокамни. Их еще называют песком. Со временем из него образуются камни больших размеров, которые начинают активно влиять на функционирование желчного пузыря и его проток.
Лечение на фазе образования песка может обезопасить от появления крупных образований, но дело в том, что при его наличии не возникают специфические симптомы и человек чаще всего не знает о его присутствии.
Современная медицина различает два вида:
- Однородные (в состав входит чистый билирубин, холестерин и слизь);
- Сложные (многокомпонентное образование, состоящее из ядра, тела и коры).
Форма и размеры также индивидуальны. Чаще всего они круглые или продолговатые с гладкими краями. Размеры – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Вес зависит от размеров, иногда могут достигать 70 грамм. Мелкий камень может поместиться в желчном протоке, но это вызывает очень болезненные симптомы и другие неприятные признаки.
Причины развития ЖКБ
На такие образование влияет состав желчи, а он изменяется в силу различных внешних и внутренних факторов. Кроме того, очень часто в желчном пузыре наблюдается застой. Очень важно определить причины развития заболевания, именно от них будет зависеть последующее лечение.
Основные причины, что могут спровоцировать ЖКБ:
- Неправильное питание: употребление большого количества холестерина и малое количество растительных продуктов;
- Генетическая предрасположенность – очень распространенная причина, в 70% случаев болезнь передается наследственно;
- Воспаление желчевыводящих протоков;
- Развитие процесса ожирения;
- Резкое похудение, голодание, в результате чего значительно уменьшается масса тела;
- Прием гормональных контрацептивов;
- Длительное лечение препаратами, содержащими эстроген, клофибрат, сандостатин;
- Токсикоз и беременность;
- Попадание инфекции в желчный пузырь;
- Метеоризм;
Спровоцировать заболевание могут также такие болезни:
- Хронический холецистит;
- Болезнь Крона;
- Холестероз;
- Дискенизия;
- Тотальная гемиколэктония.
Эти факторы часто воздействуют комплексно на организм. На наиболее распространенной причинной принято считать неправильный образ питания и наследственную предрасположенность.
Ключевые симптомы ЖКБ
На протяжении нескольких лет камни могут находиться в пузыре и не подавать никаких признаков. Первые симптомы проявляются, когда камень больших размеров, он активно двигается по желчевыводящему пути или его локализация влияет на процессы в организме.
Об активном развитии и росте камней в желчном пузыре сигнализируют такие симптомы:
- Сильная боль в правом подреберье – боль возникает редко и характеризуется интенсивностью и длительностью;
- Постоянная тошнота, иногда приступы рвоты;
- Расстройства пищеварительной системы: диарея, запор, метеоризм;
- Пустая отрыжка;
- Горький привкус во рту;
- Общая слабость, недомогание, ломота в мышцах;
- Пожелтение кожи;
- Резкое повышение температуры тела до 37-38 градусов;
- В редких случаях возникают судороги, повышается потливость.
Такие признаки считаются в медицине явными и точно сигнализируют о наличии желчнокаменной болезни.
Возможные осложнения
Иногда с камнями в желчном пузыре борются с помощью обезболивающих препаратов. Такое лечение только на время снимает симптомы. Но болезнь продолжает активно развиваться.
Нужно проводить комплексную терапию, чтобы вывести из организма камни, иначе они могут спровоцировать следующие болезни:
- Холецистит острой формы;
- Желтуха;
- Закупорка и пломбирование желчных протоков;
- Перитонит;
- При переходе в кишечник – кишечную непроходимость.
Это очень опасные заболевания, поэтому диагностику и лечение нужно начинать при появлении первых симптомов, а лучше выявлять их при регулярных профилактических осмотрах;
Диагностика и лечение заболевания
Лечением данного заболевания занимается гастроэнтеролог.
Чтобы подтвердить диагноз он назначает ряд лабораторных исследований:
- Общий анализ крови (вычисление уровня СОЕ и количества лейкоцитов);
- Общий анализ мочи (определение химического состава выделений);
- Биохимический анализ крови (вычисление уровня билирубина);
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (наиболее эффективный метод диагностики, точность превышает 95%);
- Рентгенография (помогает обнаружить известняковые образования);
- Эндоскопическая ультрасонография (проводится с помощью специального эндоскопа, который вводится в желудок, делать такую процедуру нужно при повышенном метеоризме);
- Панкреатохолангиография (исследование желчных проток).
Не нужно делать все эти процедуры, после осмотра врач точно определит необходимый метод, которые позволит подтвердить диагноз.
Лечение желчнокаменной болезни предусматривает несколько способов:
- Медикаментозное растворение;
- Ультразвуковое или лазерное дробление;
- Инвазивный чрескожный метод;
- Лапароскопия;
- Операционное удаление.
Выбор метода зависит от стадии заболевания и общего состояния здоровья человека.
Препараты от ЖКБ
При медикаментозном лечении акцент делается на понижение уровня холестерина в желчи и увеличение уровня кислот. Наиболее популярные препараты – «Урсосан» и «Хенофальк».
Активные вещества этих средств сильно влияют на пищеварительную систему и почки, поэтому многим пациентам противопоказано их принимать. После медикаментозного лечения болезни есть высокие шансы рецидивов, поэтому после курса терапии в профилактических целях нужно принимать данные препараты.
Ультразвук
Ультразвуковое или лазерное дробление применяется, когда камни имеют размер до 3 см диаметром, но при наличии не больше четырех штук. Под ударной силой ультразвука или лучом лазера камень дробится на мелкие части, не больше 3 мм. После, с помощью медикаментозных средств мелкие части выводятся при акте дефекации. Такой метод лечения считается эффективным в 70% случаев.
Инвазивный метод
Применяется очень редко. Во-первых, он очень дорогостоящий, а во-вторых, болезненный. Он заключается в ведении через кожу и печень, в пузырь, катетера, через который вводится специальный препарат. Такую процедуру нужно делать несколько раз на протяжении месяца. Эффективность этого метода более 90%.
Лапароскопия
Это также дорогостоящая процедура и делается только в нескольких клиниках. Это специфическая операция с использованием лапароскопа. Под правым ребром делается небольшой разрез, специальный аппарат притягивает желчный пузырь к отверстию и из него удаляют камни. Такой метод не повреждает стенки пузыря и другие органы, эффективность его также 90%.
Хирургический метод
Заключается в полном удалении желчного органа. Такую операцию стоит делать, если образование камней происходит из-за нарушения обмена веществ и после удаления самых камней, они образуются снова. Такая процедура предусматривает большой разрез в правом боку. Операция происходит в амбулаторном режиме и после нее необходима длительная реабилитация.
Кроме того, при любом виде лечения необходима строгая диета.
Абсолютно запрещено употребление таких продуктов:
- Жирная и жареная пища;
- Соленная и острая пища;
- Кофе и крепкий чай;
- Консервы;
- Копчености и колбасы;
- Газированная вода;
- Огурцы, редька, бобовые культуры, баклажаны, спаржа, лук;
- Полуфабрикаты;
- Алкогольные напитки.
Рекомендовано употреблять при лечении ЖКБ:
- Отварное нежирное мясо и рыбу;
- Молоко и молочные продукты, не превышающие 10% жирности;
- Гречневая и овсяная крупа;
- Чернослив, курага, арбуз, дыня, яблоко.
Камни в желчном пузыре – очень неприятное явление, но с ним можно бороться. Курс может длиться годами, но если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть самыми печальными.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.