Рефлюкс-эзофагит: лечение, препараты, назначаемые при болезни
Рефлюкс-эзофагит — это заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки пищевода в результате заброса в орган желудочного содержимого. Эти массы, как известно, обладают повышенной кислотностью и поэтому поражают нижний отдел пищевода.
Больной в результате этого испытывает такие симптомы, как изжога, боль и другие расстройства пищеварительного тракта.
Довольно часто рефлюкс-эзофагит возникает у человека в результате язвенной болезни, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или гастрита.
Лечение
Если поставлен диагноз рефлюкс-эзофагит, лечение, препараты, которые необходимо принимать при заболевании, назначает только лечащий врач.
Лечение заболевания должно быть комплексным. Оно заключается в устранении основной причины недуга, соблюдении особой диеты, изменении физических нагрузок. Также больным назначают медикаментозное лечение — лекарства, позволяющие уменьшить симптоматику болезни и самочувствие больного.
К ним относятся:
- Антациды — препараты для уменьшения количества соляной кислоты и, соответственно, устранения изжоги;
- Блокаторы протонного насоса — лекарства, предназначенные для заживления слизистой оболочки пищевода, нормализации работы желудка;
- Альгинаты — средства для уменьшения количества рефлюксов (обратного заброса пищевых масс из желудка в пищевод);
- Прокинетики — вещества, предназначенные для улучшения моторной функции кишечника, уменьшения длительности контакта соляной кислоты с пищеводом.
Приведенные ниже средства относятся к наиболее распространенным и эффективным препаратам для лечения рефлюкс-эзофагита.
Альмагель
Это лекарственное средство относится к антацидным. Его действие направлено на нейтрализацию постоянно выделяющегося желудочного сока, уменьшение содержания в нем соляной кислоты до необходимого предела.
Это лекарство также обладает мочегонным, легким слабительным и обезболивающим свойствами.
Главным компонентом Альмагеля является алюминия гидроксид. Вступая в контакт с соляной кислотой, он нейтрализует ее и превращает ее в алюминия хлорид. Таким образом Альмагель устраняет основные симптомы рефлюкс-эзофагита — изжогу, боли и ощущение тяжести.
Одним из компонентов средства выступает гидроксид магния, который нейтрализует побочный эффект гидроксида алюминия — запор у человека.
Вещество D-сорбит, также входящее в состав Альмагеля, имеет легкий слабительный эффект.
Назначают Альмагель не только при рефлюксе, но и при метеоризме, язвенной болезни, пищевых токсических инфекциях.
Выпускается лекарство в виде геля, благодаря чему он хорошо распределяется по слизистой желудка. Терапевтический эффект препарата достигается уже через несколько минут после приема и длится не менее 65 минут.
Перед использованием препарата флакон необходимо как следует встряхнуть.
Дозировка:
- Предназначено средство для взрослых и ребят, достигших десятилетнего возраста;
- Принимать Альмагель при рефлюкс-эзофагите следует четыре раза в сутки перед едой;
- Разовая доза для взрослых больных составляет 2 чайные ложки;
- Детям старше 10 лет назначают по одной чайной ложечке Альмагеля четыре раза в день.
Лечение Альмагелем, как правило, длится не более двух недель, однако этот период может быть откорректирован лечащим врачом.
А вот для беременных женщин такая терапия должна длиться не более трех дней.
Запретом к лечению Альмагелем становятся такие показания:
- почечная недостаточность в тяжелой форме;
- непереносимость фруктозы;
- болезнь Альцгеймера;
- гипофосфатемия;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Лансопразол
Таблетки Лансопразол относятся к группе ингибиторов протонного насоса. Применяют их при рефлюкс-эзофагите и язвенной болезни. Лекарство обладает высокой липофильностью, его компоненты быстро проникают в стенки желудка, концентрируются там, уменьшают кислотопродукцию и увеличивают секрецию.
Лансопразол содержит лансопразол в виде пеллет — это основное вещество, которое и оказывает медикаментозный эффект.
Также средство содержит вспомогательные вещества — манит, кальций, тальк, диоксид титана и др.
Схема лечения Лансопразолом для взрослых такова:
- В течение трех месяцев необходимо выпивать раз в день по одной таблетке;
- Если симптомы рефлюкса за этот период не исчезают, врач может увеличить курс приема лекарства вдвое.
Противопоказаниями к использованию Лансопразола являются:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- беременность в первые три недели;
- лактация;
- детский возраст.
В период лечения необходимо отказаться от управления транспортными средствами и другими механизмами.
Гевискон
Препараты Гевискон входят в группу альгинатов — наиболее безопасных групп, применяемых для устранения симптомов рефлюкса.
Выпускается Гевискон в форме таблеток и сладкой суспензии. Для лечения и детей, и взрослых рекомендуются использовать лекарство именно в жидкой форме.
Попадая в желудок, Гевискон создает гелеобразный барьер, благодаря которому желудочный сок не поражает слизистые оболочки.
Действие лекарства длится около четырех часов.
Применяют Гевискон не только при рефлюкс-эзофагите, но и при обычной изжоге, после операций на пищеводе.
Основными действующими веществами сиропа Гевискон являются натрия гидрокарбонат, карбонат кальция и алгинат натрия. Именно они оказывают главный медикаментозный эффект. Также в составе Гевискона фигурируют карбомер, масло перечной мяты, очищенная вода, сахаринат натрия и др.
Препараты Гевискон безопасны и их разрешают применять даже для лечения беременных и детей старше шести лет.
Дозировка:
- Взрослые и подростки старше двенадцати лет принимают по 10-20 мл сиропа после еды и перед ночным сном. Максимальная суточная доза Гевискона составляет 80 мл;
- Ребятам младше двенадцати лет назначают по 5-10 мл суспензии, а максимальная доза в сутки составляет 40 мл;
- При передозировке препарата возможно появление таких симптомов, как аллергия и вздутие живота.
Противопоказаниями к использованию Гевискона является лишь индивидуальная непереносимость и возраст до 6 лет.
Домперидон
Прокинетик Домперидон оказывает влияние на двигательную активность желудочно-кишечного тракта, уменьшает время воздействия соляной кислоты на слизистую желудка, устранят ощущение тяжести в животе и нейтрализует симптомы рефлюкса.
Домперидон используют при рефлюкс-эзофагите, тошноте, рвоте и т. д.
Выпускается лекарство в разных формах — таблетках, сиропе, суппозиториях и растворах. Однако наибольшей популярностью у медиков пользуются именно таблетки.
В состав Домперидона входит главное действующее вещество с одноименным названием — домперидон. В каждой таблетке содержится 10 мг активного компонента — он и оказывает терапевтический эффект.
Дозировка:
- Принимать таблетки Домперидон следует до еды;
- Взрослым обычно назначают по 10 мг (то есть три таблетки) трижды в день. Если рефлюкс-эзофагит сопровождается сильно выраженной тошнотой, врач может увеличить дозировку вдвое;
- Деткам, чей вес колеблется в пределах от 20 до 30 кг, назначают по половинке одной таблетки дважды в день через равные промежутки времени;
- Ребятам, чей вес свыше 30 кг, рекомендуют принимать по одной таблетке дважды в сутки;
- При передозировке Домперидоном возможны появление у больного головных болей, сухости во рту, диареи, кожных высыпаний (крапивницы). В этих ситуациях необходимо прекратить использование препарата и обратиться к лечащему врачу. Он посоветует лечить рефлюкс-эзофагит другим средством.
Противопоказаниями к использованию Домперидона являются:
- аллергические реакции на вещества в составе;
- беременность;
- период выкармливания ребенка грудью;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Лечение рефлюкс-эзофагита необходимо проводить только после консультации с компетентным гастроэнтерологом и под его руководством. Лечить заболевание самостоятельно или устранять симптомы ни в коем случае не допустимо — это может привести к ухудшению состояния больного.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.