Медикаментозное лечение панкреатита: обзор препаратов
Воспаление поджелудочной железы опасно своими осложнениями. Острая форма панкреатита проявляется интенсивными болями в правом или левом подреберье, под ложечкой. Лечение панкреатита медикаментами — наиболее распространенный метод терапии, гарантировано дающий положительные результаты.
Список препаратов при панкреатите
Контрикал
Антиферментный препарат тормозит выработку секрета поджелудочной железы, снижая раздражение тканей. Благодаря применению лекарства в острой форме болезни можно избежать осложнений в виде некроза и воспаления паренхимы.
Медикамент назначают при тяжелых проявлениях воспаления поджелудочной железы и в профилактических целях в постоперационный период.
Контрикал выпускается в форме лиофилизата в 10000 единиц вместе с растворителем два миллилитра.
Действующее вещество апротинин относится к полипептидам, способным подавлять протеолитические ферменты.
Инструкция по применению:
- Контрикал вводят внутривенно дозировкой в 200000 – 300000 единиц. На следующие сутки переходят на введение препарата капельным способом;
- Курс лечения длится до тех пор, пока самочувствие не улучшится;
Так как на препараты данного ряда может быть аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока, при первом введении внимательно следят за состоянием пациента.
Средство опасно вводить лицам с непереносимостью апротинина, а также беременным со сроком до двенадцати недель.
Нельзя применять Контрикал, используя одновременно антибиотические препараты, растворы, содержащими липиды, декстран, аминокислоты.
Гордокс
Препарат в форме раствора относится к ингибиторам протеазы.
Основное действующее вещество - апротинин - получают из легких крупного рогатого скота, он относится к полипептидам антипротеолитического, гемостатического действия. Вещество тормозит активность целой группы протеазы и каждого фермента в отдельности; оказывает положительное влияние на предотвращение шоковых ситуаций во время течения болезни после перенесенных операций.
Инструкция по применению:
- Пробную дозу Гордокса вводят в количество 10000 единиц (одна ампула) для определения реакции организма на действующее вещество;
- Далее для лечения панкреатита – 500000 единиц с постепенным уменьшением до 50000;
- После исчезновения симптомов препарат полностью отменяют;
- Обострение хронического типа панкреатита лечат ежедневным введением 25000 единиц препарата в течение 3-6 дней.
При возникновении во время пробной инъекции побочных действий в виде тошноты, рвоты и высыпаний на коже терапию Гордоксом отменяют.
Панкреатин
При недостаточности функции поджелудочной железы, что бывает при хронической форме панкреатита, поможет препарат, в состав которого входят ферменты – амилаза, липаза, протеаза. Они способствуют быстрому всасыванию белков, жиров, углеводов в области тонного кишечника.
В основе лекарства – панкреатин, полученный из свиной поджелудочной.
Инструкция по применению:
- Дозу средства рассчитывают в зависимости от возраста и степени повреждения органа пациента;
- Она в сутки составляет от 150000 до 400000 единиц и зависит от того, сколько ферментов необходимо человеку;
- Перорально средство принимают целиком, не разжевывая, с большим количеством жидкости – воды, сока;
- Продолжать лечение надо от нескольких дней до нескольких месяцев.
Нельзя назначать лекарство на острой стадии развития воспаления, при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Атропин
Для снижения спазматических болей используют блокатор м-холинорецепторов. Он помогает снизить тонус гладкой мускулатуры, уменьшить секреторную функцию поджелудочной железы.
Основное вещество атропин выводится из организма через два часа.
Схема применения:
- Назначают внутрь по половине или одному миллиграмму;
- Дозу повторяют через пять минут.
Средство имеет побочные эффекты в виде головокружений, сухости во рту, тахикардии, поэтому системно его вводить не рекомендуется.
Лечение Атропином противопоказано лицам, имеющим повышенную чувствительность к основному действующему веществу. С осторожностью назначают его при беременности, в период лактации, пациентам с печеночной и почечной недостаточностью.
Совместный прием Атропина с антацидами, содержащими алюминий, карбонат кальция, должен проходить с интервалом в час.
Пирензепин
Лекарство помогает уменьшить выделение соляной кислоты, снижая пептическую активность сока, вырабатываемого желудком.
Активное вещество – пирензепин – делает неактивной панкреатическую секрецию.
Схема лечения:
- Назначение лекарства начинают в первые два дня по пятьдесят миллиграмм три раза в день за полчаса до еды, затем – два раза;
- Курс терапии составляет от четырех до шести недель;
- При острых болях раствор вводят внутримышечно по одной ампуле каждые двенадцать часов два-три дня. Затем переходят на прием перорально.
Препарат запрещен к применению беременным в первом триместре, а также лицам с повышенной чувствительностью к основному компоненту.
Осторожно применяют Пирензепин пациенты с глаукомой, аденомой предстательной железы, нарушениями мочеиспускания.
Альмагель
Антацидный препарат выпускают в виде суспензии белого цвета.
В составе - комбинация из гидроксида алюминия, гидроксида магния, которые служат для нейтрализации соляной кислоты в желудке и снижения активности пепсинов.
Средство показано как при обострении хронического панкреатита, так и для профилактики его возникновения.
Эффект от применения Альмагеля наступает уже в течение часа и длится на протяжении трех часов.
Инструкция по применению:
- Взрослые с острым панкреатитом принимают по одной-две мерных ложки суспензии три раза в день, предварительно встряхнув флакон с лекарством;
- Дозу можно увеличить до трех мерных ложек, что составляет пятнадцать миллилитров;
- Для детей от десяти до пятнадцати лет дозировка уменьшается в два раза. После приема нельзя принимать жидкость пятнадцать минут.
Противопоказанием к использованию служит повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые формы почечной недостаточности, беременность, непереносимость фруктозы, старческое слабоумие.
Ранитидин
Препарат используют для снижения секреции поджелудочной железы. Активное вещество - ранитидина гидрохлорид - служит блокатором гистаминовых рецепторов группы Н-2.
Эффект от приема Ранитидина сохраняется на протяжении двенадцати часов.
Таблетки принимают независимо от приема пищи по одной утром и вечером или по две на ночь.
Препарат запрещен к применению женщинам в период беременности и лактации, детям до четырнадцати лет, лицам с индивидуальной непереносимостью вещества.
С осторожностью Ранитидин применяют пациенты с недостаточностью функции печени, почек, циррозом печени, острой порфирией.
В период приема лекарства следует отказаться от занятий видами деятельности, требующей концентрации внимания. Курение также снижает действие Ранитидина.
Лечение панкреатита медикаментами требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Препараты подбираются врачами на основе результатов диагностики. Если препараты подбирать самостоятельно, можно окончательно загубить поджелудочную железу.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.