Желтуха у взрослых: симптомы и лечение болезни

Одной из наиболее распространенных болезней печени считается желтуха. Многие под этим понятием понимают болезнь Боткина или гепатит. Это справедливо, так как этимология и симптоматика практически одинаковые.

Однако в медицине под понятием «желтуха» распознают широкий спектр патологических изменений в печени и других внутренних органах. Это очень опасное заболевание, последствия которого могут быть самыми неприятными. Встречаются случаи заболеваний, как у взрослых, так и у детей, но лечение отличается в зависимости от возраста пациента. Что провоцирует болезнь и как с ней бороться?

Что представляет собой желтуха?

По клиническим признакам, желтуху называют гипербилирубинемия, повышенный уровень билирубина в крови. Она проявляется в виде пожелтения кожи, слизистой рта и глаз. Это происходит в результате того, что билирубин после распада гемоглобина не выводится с калом, а остается в крови. Лечение предусматривает именно выведение излишков билирубина и очистку крови.

Желтуха – это не заболевание, а больше симптом гепатита или болезни Боткина. Поэтому терапия назначается после определения точного диагноза и установления причин его возникновения.

Это заболевание опасно тем, что его инкубационный период может длиться несколько месяцев. За это время происходят внутренние процессы, а первые явные признаки появляются уже на запущенной стадии.

Всего различают три формы болезни:

  • Острая;
  • Хроническая;
  • Затяжная.

Причины возникновения желтухи у взрослых

Желтуха у взрослых может возникнуть в результате развития различных заболеваний.

Это внутренние причины развития болезни:

  • Цирроз печени;
  • Каменная болезнь и ее проявление в желчном пузыре;
  • Сифилис;
  • Гепатит A, B, C;
  • Низкий уровень иммунитета;
  • Злокачественные опухоли поджелудочной, печени, желчного пузыря с метастазами;
  • Врожденные патологические изменения в структуре печени;
  • Гельминтоз и другие паразитные заражения.

Внешние причины включают в себя такие факторы:

  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Наркотическая интоксикация;
  • Осложнения после операционного вмешательства в область печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • Применение большого количества сильнодействующих препаратов и антибиотиков;
  • Половые отношения с человеком, больным гепатитом А.

Первые признаки и общие симптомы недуга у взрослых

Первые признаки этого синдрома – это пожелтение кожных покровов, глазных склеров, слизистых и повышенный билирубин в крови.

Попутно человек испытывает другие симптомы, которые проявляются в зависимости от причин:

  • Изменение цвета выделений: моча становится темнее, а кал – бледнее;
  • Расстройство пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, кровотечение ректальным путем;
  • Потеря аппетита, как результат, уменьшение массы тела;
  • Отечность ног;
  • Головная боль, головокружение, лихорадка, озноб;
  • Зуд кожных покровов;
  • Тянущая боль в животе и отечность в правом боку.

Симптомы могут проявляться индивидуально. Пищеварительные расстройства наблюдаются только у 60% заболевших пациентов. А отечность и кожный зуд встречается больше у детей, чем у взрослых. По признакам определяют причины заболевания и, исходя из этого, определяют тип недуга.

Виды желтухи у взрослых

Существует несколько форм этого недуга, каждая из которых напрямую зависит от причины возникновения. Лечение имеет общий характер, но его интенсивность изменяется в зависимости от стадии развития.

Наиболее распространенные виды:

  • Конъюгационная. Такой тип встречается чаще у новорожденных детей, хотя, может наблюдаться и у взрослых. Возможен также генетический фактор развития. Конъюгационная желтуха у детей возникает из-за неполного формирования кишечника, а у взрослых – из-за злоупотребления алкоголя и применения большого количества лекарственных препаратов.
  • Гемолитическая. Она спровоцирована патологическими разрушениями эритроцитов и задержкой вывода билирубина с крови. Может быть вызвана также употреблением большого количества лекарственных препаратов.
  • Паранхиматозная. Это наиболее распространенный вид у взрослых. Он возникает в результате дисфункции клеток печени. Такую форму наблюдают при циррозе и остром вирусном гепатите. Симптомы этого типа: сильное пожелтение, а затем, покраснение кожи, появление на коже красных пятен, увеличение печени в размере;
  • Печеночная. Она связана с повышением уровня прямого билирубина в крови. Наблюдается при алкогольном циррозе, вирусных гепатитах, злокачественных образованиях. Кроме пожелтения кожи, появляется острая боль в правом боку.

Лечение этой патологии – процесс сложный, и чем раньше она обнаружена, тем легче избавиться от ее неприятных проявлений.

Диагностика и лечение

Желтуха проявляется сначала внутренними симптомами, а потом уже внешними. Поэтому обычно пациенты обращаются к доктору на запущенной стадии развития болезни. Первой необходимой мерой будет выяснение причины, что спровоцировала недуг и общий осмотр.

Врачу необходимо выяснить, нет ли врожденных патологий внутренних органов, возможна ли алкогольная интоксикация, как долго наблюдаются изменения в окрасе кожного покрова, и нет ли расстройств в пищеварительной системе.

Установить точный диагноз и назначить лечение врачу поможет ряд лабораторных исследований:

  • Общий и биохимический анализ крови и мочи (он позволит определить уровень билирубина в крови и наличие его в моче);
  • Анализ на антитела к вирусному гепатиту (в соответствии с результатом анализа определяют уровень защиты организма от заражения);
  • Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря (главный диагностический метод, помогает изучить состав и работу органов);
  • Компьютерная томография или рентгеновское обследование (определяет локализацию поражения);
  • Биопсия (применяется очень редко, в тех случаях, когда желтуха спровоцирована появлением злокачественных образований).

Лечение напрямую зависит от причины, поэтому в каждом отдельном случае назначается различная терапия. Длительность курса зависит от общего состояния и стадии развития болезни. В большинстве случаев терапия проходит стационарно, но возможно также амбулаторное лечение.

Существует несколько видов терапии:

Диагностика и лечение
  • Если желтуха вызвана алкогольным циррозом, то необходимо срочное прекращение употребления алкоголя;
  • В случае передозировки наркотическими или лекарственными средствами, нужно проводить терапию препаратами «Ацетаминофен» или «Ацетилцистеин», они содержат агенты, которые помогут вывести токсины с организма;
  • Диаретики и лактуолоза – активные вещества, используются в случае, когда желтуха вызвана аутоиммунными заболеваниями;
  • При инфекционном заражении назначается курс лечения антибиотиками;
  • При осложнениях анемии возможно переливание крови, используется такой метод крайне редко в особо сложных случаях;
  • Желтуха, вызвана онкологическими образованиями, не лечится самостоятельно, в таком случае делается акцент на устранения онкологического очага;
  • Операционное вмешательство возможно при каменной болезни или при циррозе, когда стоит вопрос пересадки органа;
  • При гельминтозном поражении необходимо провести полную чистку с помощью препаратов «Мебендазол» или «Абендазол».

Кроме того, лечение предусматривает жесткую диету, с исключением из рациона всего жирного, острого, соленого, алкоголя, консервов и других продуктов, что негативно влияют на печень и желчный пузырь.

Последствия и прогноз

Желтуха развивается очень стремительно, поэтому необходимо своевременное лечение. При легкой форме заболевания прогноз положительный. Но в случае осложнений и развития гепатита А и С, цирроза и опухоли возможен переход в хроническую стадию и даже летальный исход.

Очень важно обезопасить от этого недуга беременную женщину. Заболевание в такой деликатный период негативно влияет на будущего малыша. При сложной форме возможно даже прерывание беременности. Стоит быть осторожным также во время зачатия. На этот момент оба родителя должны быть уверенны в своем здоровье.

Желтуха у взрослых встречается довольно часто. Важно понимать, что такой симптом сигнализирует о серьезных расстройствах в организме, включая заболевания печени и желчного пузыря. Поэтому при появлении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.