Жировой гепатоз

Если лечение начинается при первых признаках болезни, то дистрофические изменения можно остановить.

Заболевание развивается при хронической интоксикации организма, которая появляется не только из-за употребления жирной пищи и алкоголя, но и длительного использования лекарственных средств. Функция печени в организме – очищение, она выводит все токсины, восстанавливает нормальный метаболизм. Жировая инфильтрация печени обратима, главное, чтобы вовремя был поставлен диагноз и назначено правильное лечение.

Симптомы ожирения печени

Особенности всех болезней печени – на начальной стадии они протекают бессимптомно. Пока 1/3 гепацитов работают нормально, клинические симптомы можно обнаружить только во время специальных обследований – при УЗИ, КТ или МРТ, при изменениях показателей биохимии – повышении уровня алатов и асатов (ферментов) в крови.

Пациент начинает ощущать дискомфорт и болезненность только на 2 стадии заболевания.

Гепатоз печени характеризуется несколькими стадиями:

• 1 степень – в отдельных гепацитах скапливаются мелкие капли жира, органические функции не нарушаются;
• 2 степень – скопления жира крупные, возникают отдельные очаги поражения;
• 3 степень – поражено значительное количество клеток;
• 4 степень – жир откладывается не только в печеночных клетках, но и в межклеточном пространстве, образуются жировые кисты.

Симптомы заболевания – как уже указывалось – начинают ощущаться со 2 стадии.

Пациент жалуется:

• на периодическую тошноту, которая сначала появляется только после употребления жирной пищи или алкоголя;
• на распирающую тяжесть в правом подреберье.

К тому же пациенты сами замечают, что у них появляется слабость, необъяснимая усталость.

В дальнейшем боль становится уже практически постоянной, возникают значительные проявления ухудшения состояния:

• постоянные тошнота и запоры;
• повышенный метеоризм;
• повышение внутрибрюшного давления.

Симптоматика нарастает, возникают аллергические проявления, снижение остроты зрения, пищевая непереносимость, частая рвота. Далее начинает развиваться печеночная недостаточность, нормальные гепациты перерождаются в атипичные, появляется цирроз. Все признаки болезни напоминают желтуху: общая слабость, пожелтение склер и кожи, снижение аппетита, асцит, ухудшение координации.

Характерные симптомы дистрофического ожирения появляются на 3 стадии болезни, когда она уже приобретает необратимый характер.

Причины гепатоза печени

Перед выбором терапевтической схемы для лечения заболевания, необходимо установить причины, которые вызвали стеатоз.

К ним относятся:

• органические патологии, при которых нарушается жировой – или, правильнее сказать, липидный обмен: несахарный или инсулиннезависимый диабет, гипертриглицеридемия (повышенный уровень липидов), болезненное ожирение, вызванное нарушениями обменных процессов;
• злоупотребление алкоголем – систематическое употребление больших доз спиртных напитков;
• радиация – в том числе и радиационное облучение, используемое для лечения онкологических заболеваний;
• болезни пищеварительных органов;
• дисфункция желчного пузыря;
• заболевания эндокринной системы, при которых увеличивается секреция гормонов, выделяемых надпочечниками – кортикостерона, кортизола, альдостерона;
• тиреотоксикоз – из-за недостаточной выработки тироксина – гормона, который вырабатывает щитовидная железа;
• нарушение питания – использование жирной пищи, нерациональная диета – сначала пациенты придерживаются белковой диеты, а затем «срываются», начинают есть много, затем снова отказываются от еды.

Также жировая дистрофия может развиваться при использовании некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени – антибиотиков, кортикостероидов, сульфаниламидов. Именно поэтому всегда предупреждают больных – самолечение крайне опасно, оно может вызывать более серьезные последствия, чем сама болезнь. Если бесконечно увеличивать нагрузку на печень, ее можно перегрузить, и тогда в ней начнутся патологические изменения.

Жировая дистрофия печени – лечение и диета

Диагноз – жировой гепатоз – ставится с помощью специальных диагностических обследований: биохимического анализа крови, УЗИ – обследования, КТ и МГТ. Дополнительная диагностическая процедура – биопсия. Первый симптом, который должен заставить пациента насторожиться – увеличение печени, которое выявляется во время процедуры УЗИ.

Первое терапевтическое мероприятие, при лечении стеатоза – перейти на специальную диету.

Коррекция питания заключается в следующем:

• отказаться от жарки;
• придерживаться следующих технологий приготовления пищи: варка, запекание в фольге, приготовление на пару;
• исключить из рациона: наваристые жирные бульоны, бобовые, помидоры, грибы, крепкий кофе, какао, черный шоколад, свежий чеснок и лук, жирные молочные продукты – творог и сметану, консервы и копчености, газированные и холодные напитки.

В рацион должны быть включены: овощи, приготовленные на пару или сваренные, вегетарианские супы, вареные яйца, каши – рисовая, манная, гречневая; молочные продукты – с низкой жирностью.

Творог, йогурт или кефир с жирностью 0% употреблять не рекомендуется, чтобы добиться подобного обезжиривания, в продукты добавляются специальные вещества, которые сами по себе могут оказывать негативное воздействие на печень.

Ни в коем случае нельзя быстро сбрасывать вес, даже при выраженном ожирении. Жесткая диета стимулирует перерождение гепацитов. Безопасным считается снижение массы тела на 1-1,5 кг ежемесячно.

Как лечить жировой гепатоз печени медикаментозными средствами?

Могут быть назначены следующие фармацевтические препараты:

• эссенциальные фосфолипиды – «Фосфоглив», «Эссенциале», «Эссливер»;
• аминокислоты – «Гепа-Мерц», «Глутаргин»;
• гепатопротекторы – наиболее часто назначают «Гептрал» из медицинских препаратов; «Хофитол», «ЛИВ-52», «Карсил» – на основе растительных компонентов;
• для улучшения состава крови и снижения ее вязкости используют – «Курантил», «Пентоксифиллин», «Трентал»; или «Диалипон» и «Берлитион»;
• препараты таурина и селена.

В терапевтическую схему могут вводиться – желчегонные препараты (при отсутствии камней в желчных путях) – «Холосас», «Аллохол»;витамины А и Е, обладающие антиоксидантными свойствами; статины – например, .

Лечение может корректироваться непосредственно во время терапевтических мероприятий на основании клинической картины.

Дополнительные методы лечения: физиотерапия, ультразвуковое и лазерное лечение, гирудотерапия.

Лечение гепатоза печени на 3 стадии только купирует перерождение гепацитов и поддерживает жизнедеятельность организма, восстановить функцию печени уже невозможно.

Профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, у людей, принимающих медикаментозное лечение длительными курсами – поддержка печени гепатопротекторами, диета и своевременное наблюдение у специалистов.