Бинокулярное зрение – взгляд обоими глазами

Бинокулярное зрение – это свойство зрительной способности здорового человека. То есть возможность смотреть на объект сразу двумя глазами, формируя единый зрительный образ – объемный, который получается при слиянии изображений в единое целое.

Здоровый человек не осознает, что каждый глаз видит свою картинку, которая сливается в одну в центральной нервной системе – в корковом зрительном анализаторе.

При нарушении бинокулярного зрения затруднительно получить представление об окружающем мире – расстоянии до предметов, оценки их объемов.

Полноценное бинокулярное зрение необходимо представителям многих профессий – летчикам, морякам, водителям, хирургам и т.д.

Монокулярное зрение – одним глазом – тоже позволяет оценивать габариты предметов, но точно определить их положение в пространстве невозможно.

Определение бинокулярного зрения

Бинокулярная функция у людей формируется в раннем возрасте – у младенцев до полугода.

Определение бинокулярного зрения

У новорожденных оно отсутствует, окуломоторная фузия – способность центральной нервной системы соединять изображение от двух глаз в одно целое – возникает в промежутке от 3 до 6 месяцев.

В зрительную систему входят: непосредственно сам орган зрения, глазодвигательные мышцы, зрительные пути, центральная нервная система – кора головного мозга.

Чтобы оценить положительные качества бинокулярного зрения, стоит проделать опыт – один глаз закрыть и попробовать свести кончики двух стержней шариковых ручек.

Вряд ли это получится сделать с первой попытки. Кроме того, благодаря бинокулярной функции, поле зрения расширяется, слепое пятно, которое часто возникает, если смотреть одним глазом, не появляется, чувствительность при недостаточном освещении максимальная. Это способствует восстановлению зрительной функции при повреждении одного глаза.

Почему так происходит?

Когда предметы проецируются на сетчатку с разных сторон, то их изображение отображается на разных точках. Однако зрительные линии нацелены на одну точку, а значит, изображение воспринимают центральные ямки. Поскольку их отображения воспроизводятся на разных точках сетчатки, то создается впечатление объемного изображения. Чем ближе находятся предметы, тем больше объем получаемой и обрабатываемой информации.

Когда предметы находятся в отдалении, определить их расположение труднее – изображения, отображаемые сетчаткой, практически перестают различаться.

Нормальную бинокулярную функцию обеспечивают следующие условия:

  • полностью сформированное бифовеальное слияние;
  • работа всех глазодвигательных мышц должна быть согласованной, иначе параллельного положения глазных яблок обеспечить не получится, особенно при взгляде вдаль;
  • при взгляде вблизи должна быть обеспечена конвергенция – сведение зрительных осей; движения глаз в направлении объекта, который рассматривают, должны правильно интерпретироваться;
  • глаза должны находиться в одних плоскостях – горизонтальной и фронтальной;
  • обеспечить четкое изображение на сетчатке возможно только при зрении не ниже 0,3-0,4 дптр.

Также необходимо соблюдение условий: абсолютная прозрачность глазных элементов, выполняющих функцию оптических сред: хрусталика, роговицы, стекловидного тела. Невозможно объединить 2 изображения в одно при патологии зрительного нерва, сетчатки или отделов центральной нервной системы: зрительного тракта, хиазме (перекрещивании внутренних и наружных нервных волокон), в подкорке и коре полушарий.

При нарушении вышеописанных условий может возникать эффект двоения. Чтобы полностью в этом убедиться, можно проделать опыт: выбрать определенный объект и посмотреть на него сначала двумя глазами, а затем одним – надавив на одно из глазных яблок через веко. Поскольку зрительная ось смещается, возникает двоение.

Наиболее часто функция бинокулярного зрения страдает при косоглазии. В этом случае в центральную нервную систему передается только картинка от более сильного глаза – в противном случае появляется двоение, и нарушается ориентация в пространстве. Мозг, пытаясь компенсировать данный недостаток, «отключает» слабовидящий глаз. Угнетение фузионного рефлекса негативно сказывается на остроте зрительной функции.

Исследование бинокулярного зрения

Нарушение бинокулярного зрения может быть врожденным – при детском косоглазии, или приобретенным – после травм или офтальмологических заболеваний (чаще инфекционной этиологии). Если лечение не начинается, может развиться амблиопия (слепота слабого глаза).

Чтобы определить, обратимы или необратимы зрительные нарушения, проводятся специальные исследования.

  1. Метод Соколова. Этим способом можно проверить себя в домашних условиях. Для этого сворачивают трубку из бумаги и приставляют ее к одному глазу, закрывая второй конец ладонью. Если бинокулярная способность не нарушена, то ладони не видно.
  2. Метод Кальфа – уже вышеупомянутый опыт с соединением кончиков стержней двух шариковых ручек или спиц.
  3. Проба с чтением – текст перед глазами закрывают карандашом. Если патология органа зрения отсутствует, карандаш читать не мешает.
  4. Четырехточечный цветотест. Поля зрения разных глаз разделяют светофильтрами. На испытуемого надевают очки, с разных сторон затянутые цветофильтрами своих цветов. Если стекла красное и зеленое, то бесцветное изображение, которое предлагают осмотреть, окрашивается в красно-зеленый.

Лечение требуется, когда предмет одного цвета – красного или зеленого. В этом случае становится ясно, что один глаз – ведущий.

Бинокулярное зрение – лечение

Цель восстановления нормальной зрительной функции: устранение косоглазия (или уменьшение его угла), коррекция амблиопии, восстановление фузионных свойств.

Методы лечения:

  • коррекция – с помощью оптических приборов: минусовыми линзами при расходящемся косоглазии, плюсовыми – при сходящемся;
  • окклюзия – здоровый глаз закрывают, перенося нагрузку на слабовидящий; если раньше заклеивали стекла очков, и пациент чувствовал себя неуютно, то сейчас разработаны окклюдеры, специальные контактные линзы, в которых закрыт зрачок, и подобные оптические аксессуары;
  • метод пенализации – аппаратные воздействия – занятия на специальных оптических тренажерах, которые дополняются специальными упражнениями для восстановления зрительной функции;
  • хирургическое вмешательство – выполняется под местной анестезией.

После операций на глаза во время реабилитационного периода также необходимо выполнять специальную гимнастику.

Упражнения для восстановления бинокулярной функции

Тренировка глазных мышц проводится с помощью красно-синих очков или красно-синих рисунков.

Пациенту предлагается обводить контуры различных контрастных изображений ручкой или тонко заточенным карандашом:

  • крестики на шахматном поле;
  • паучок – рисунки разной контрастности;
  • контур – изображения обводят, закрыв один глаз;

Необходимо проводить и релакс – занятия для снятия напряжения глазных мышц...Таблицы и изображения для занятий предоставляет окулист. Каждое упражнение выполняют по 5 минут. Лечение также проводится упражнениями, разработанными для тренировки зрительных и глазных мышц.

Для этого выполняют зарядку для глаз:

Упражнения для восстановления бинокулярной функции
  1. Точку – зрительный объект, размещают на стене – уровень глаз на расстоянии 2-3м от пациента. Руку поднимают перед лицом – на расстоянии 40 см, поднятый указательный палец перед глазами на одной зрительной оси. Двумя глазами смотрят на кончик пальца – на предмет.
  2. Затем прикрывают здоровый глаз и тренируют больной.
  3. Далее рекомендуется рассматривать сложный объект, постепенно отмечая мелкие детали. Необходимо проговаривать, что заметили. Объекты, подходящие для обозрения – бабочка, крыло пестрой птицы и т.д.

Лечение проводится по одному алгоритму – фокусирование, обязательное фиксирование взгляда, обведение линий объекта и штриховка.

Для восстановления бинокулярной способности регулярные занятия должны продолжаться в течение полугода, в дальнейшем частоту выполнения упражнений можно снизить до 3 раз в неделю.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.