Гнойный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение

Почему возникает гнойный конъюнктивит у взрослых и детей?

В зависимости от возбудителя заболевания конъюнктивит разделяют на несколько видов:

1. Аденовирусный. Возбудитель – аденовирус. Передается воздушно-капельным путем. Чаще всего этот вид конъюнктивита возникает в форме эпидемических вспышек. В основном болеют дети, посещающие детсады, школы;
2. Аллергический. Возникает при контакте с раздражающим веществом. Сопровождается покраснением и отеком век, зудом, слезотечением и светобоязнью;
3. Острый. Возбудители: стафилококки, стрептококки, гонококки, пневмококки. Провоцирующие факторы: перегрев / переохлаждение, астигматизм, близорукость, микротравмы слизистой глаз, истощение организма, недавно перенесенная инфекция;
4. Острый эпидемический (Коха-Уикса). В основном возникает летом, преимущественно в детских коллективах;
5. Бленнорейный конъюнктивит. Возбудитель – гонококк. Передается новорожденному малышу от больной матери;
6. Моракса-Аксенфельда. Протекает в подострой или хронической форме. Поражает, как правило, лишь уголки глаз;
7. Хронический – продолжительное раздражение слизистой. Последнее может быть обусловлено пылью, авитаминозом, нарушением метаболизма, аметропией, хроническими заболеваниями носа / слезных каналов.

Как проявляется гнойный конъюнктивит у взрослых: симптомы

Классические признаки заболевания: отек слизистой глаз и век, покраснение белков, слезотечение, светобоязнь. Некоторые симптомы могут указывать на причину воспаления.

Аллергический

Сильнее всего беспокоит зуд и раздражение. Иногда незначительно опухают веки, болят глаза. Хроническая форма сопровождается непрекращающимся зудом и раздражением.

Вирусный

Этому виду характерно слезотечение и периодический зуд. Он чаще всего возникает на фоне герпетических / аденовирусных инфекций верхних дыхательных путей, простуды, боли в горле. Сначала поражается только один глаз, затем и второй. На первых этапах развития недуга увеличиваются предушные лимфоузлы, может повыситься температура тела.

Также присутствует незначительный спазм век, из-за чего они смыкаются. Наблюдается скудное, но не гнойное, отделяемое. Очень редко на глазах образуются фолликулы и пленки.

Бактериальный

Этот вид конъюнктивита практически всегда сопровождается специфическими выделениями из глаз. Это обусловлено тем, что бактерии являются производителями гноя. Выделения, как правило, непрозрачные, вязкие, сероватые / желтоватые. Из-за отделяемого веки слипаются, особенно после сна. Иногда выделения отсутствуют, но имеется ощущение постороннего предмета в глазу.

Главный симптом бактериального воспаления – сухость глаза и окружающей кожи. Воспаление может локализоваться на одном глазу, потом возникнуть и на втором.

Токсический

Этот вид является реакцией на отравляющие вещества. Основные признаки: раздражение, боль, особенно при движении глазами вверх-вниз. Обычно зуд и выделения отсутствуют.

Острый

Сопутствующие симптомы: чувство рези в глазах, слизисто-гнойные или просто гнойные выделения.

Бленнорейный

Характерные признаки: серозно-кровянистые выделения, а в дальнейшем гнойные. Могут образоваться инфильтраты и язвы роговицы.

Конъюнктивит Коха-Уикса и Моракса-Аксенфельда

В первом случае возникает множество мелких кровоизлияний в слизистой, она отекает. Опухлость выглядит как треугольное возвышение в пределах глазной щели.

Во втором случае воспаляются только уголки органов зрения.

Хронический

Данный вид сопровождается жжением, зудом, ощущением песка в глазах, а также быстро утомляемостью системы зрения.

Гнойный конъюнктивит у взрослых: лечение

Большинство видов заболевания являются заразными, поэтому нужно более тщательно соблюдать правила гигиены, чтобы не заразить окружающих.

Лучше всего посетить врача-офтальмолога (окулиста).

Он сможет определить вид воспаления и подобрать соответствующие медикаменты.

1. При аллергической форме требуются антигистаминные препараты. Детям прописывают сиропы, взрослым – таблетки, драже, глазные капли. В тяжелых случаях назначают капли на основе стероидных гормонов;
2. Воспаление, вызванное бактериями, можно вылечить и без специфических препаратов. Но для исключения осложнений и скорейшего выздоровления назначают глазные мази и капли с антибиотиками;
3. Лечение вирусного воспаления предполагает использование препаратов с интерфероном;
4. Если присоединяется вторичная инфекция, терапия всегда включает антибиотики в каплях;
5. Когда назначают капли со стероидами, нельзя отступать от назначенной дозировки и длительности лечения, так как высока вероятность появления побочных эффектов;
6. Когда диагностируют конъюнктивит, во время терапии нужно тщательно следить за гигиеной рук, не трогать глаза и пользоваться индивидуальным полотенцем для лица. Перечисленные меры позволят снизить риск заражения окружающих.

Лечение конъюнктивита: глазные капли для взрослых

Лекарственные средства в форме капель для глаз являются основой терапии офтальмологических заболеваний, включая все формы и виды конъюнктивитов.

В лечении часто используются антибактериальные средства, например, «Цепрофлоксацин», «Флоксал». Но антибиотики помогут только при наличии бактериальной инфекции, во всех остальных случаях лечение таковыми будет неэффективными.

В основном назначаются средства широкого спектра действия.

Чтобы ускорить выздоровление, прописывают мази с антибиотиками. Медикаменты в такой форме закладывают за веки. Например, доктор может назначить тетрациклиновую мазь или мазь «Флоксал». Мазь закладывают на ночь, чтобы поддерживать терапевтический эффект.

Если лечение антибиотиками неэффективно, требуется провести лабораторные исследования на чувствительность возбудителя к препаратам этого вида. По результатам анализов подбирают другие средства или корректируют дозировку.

Так как стафилококки стали более устойчивыми ко многим антибиотикам, все чаще применяются вещества из группы фторхиналонов (мазь «Офлоксацин» 0,3%). Но их назначают только взрослым. Лечение детей проводят каплями вибакта, альбуцида и эритромициновой мазью.

При бактериальном конъюнктивите, вызванном гонококками, требуется системное применение высоких доз антибиотиков. Лечение продолжают до тех пор, пока возбудители не исчезнут в мазке из полости конъюнктивы. Своевременное лечение позволяет избежать патологических изменений роговицы.

При аллергическом воспалении назначают антигистаминные капли («Лекролин», «Опатанол»), гормональные мази/капли («Дексаметазон», гидрокортизоновая глазная мазь).

При вирусном воспалении требуются средства с интерфероном (пр. «Полудан», «Офтальмоферон»). Если инфекция смешанная или не удается определить возбудителя, комплекс лечения включает препараты разного действия.

На протяжении дня нужно промывать глаза антибактериальными или асептическими растворами (левомицетина, риванола; перманганата марганца). Одновременно можно лечить конъюнктивит народными средствами, например, использовать настой ромашки для промывания.

Заключение

Вид воспаления может установить только специалист. В зависимости от такового и будет назначено лечение. Самостоятельное применение медикаментов может ухудшить ситуацию и привести к переходу заболевания в хроническую форму, а также таким осложнениям, как каналикулит, кератит, блефарит.