Возможно ли лечение врожденной глаукомы?

Детская глаукома

Примерно 1 из 10 000 новорождённых имеет аномалию в строении глаза, которая мешает своевременному и достаточному оттоку жидкости. В итоге давление внутри глазного яблока начинает возрастать, преобразуясь в такое заболевание как глаукома.

Примерно 10-15% случаев врождённой глаукомы проявляются у новорождённых в течение первого месяца жизни. Большинство остальных случаев распознаются в течение первого года жизни.

Классифицируется заболевание несколькими способами.

Общая классификация описывает первичную и вторичную формы заболевания, а также сочетанную.

Классификация в зависимости от возраста ребёнка включает в себя врождённую глаукому, проявляющуюся у малышей до трёхлетнего возраста, инфантильную (примерно возраст детского сада), а также ювенильную – такой тип глаукомы характерен для детей старшего школьного возраста и подростков.

Причины возникновения врождённой глаукомы

Каждая женщина знает, что беременность – это особое время, когда приходится забыть о вредных привычках, неправильном образе жизни, приёме лекарственных средств и т.д. Все эти внешние факторы непосредственно влияют на развитие плода. Однако не всегда удаётся уберечь свой организм от всех возможных напастей.

Спровоцировать отклонения в развитии глаз плода могут следующие факторы:

• Инфекционные заболевания во время беременности;
• Облучение радиацией;
• Перенесённые отравления и т.д.

Но даже если всего этого в период беременности удалось избежать, аномалии в процессе протекания самой беременности могут стать причиной возникновения многих заболеваний, связанных с глазами. Естественно, не стоит забывать и о наследственном факторе.

Симптомы

У малышей с врождённой глаукомой симптомы проявляются достаточно рано (до возраста 5 лет) и выражаются довольно явно.

Маму обязательно должно насторожить, если у она заметила у своего малыша следующее:

• слезоточивость;
• повышенный диаметр роговицы глаза;
• частое моргание;
• жалобы на снижение остроты зрения;
• чувствительность к свету и т.д.

Важно помнить о том, что дети могут и не говорить, что их что-то беспокоит, поскольку они просто не знают, как именно должно быть. Если ребёнок старшего возраста сможет пожаловаться на то, что стал плохо видеть, то дети дошкольного возраста принимают все изменения как должное и учатся с этим жить.

Поэтому, если появились какие-то малейшие подозрения на заболевания глаз, то необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу, ведь чем раньше будет проведена диагностика, тем выше шанс того, что у вашего малыша сохранится хорошее зрение.

Этапы развития

У детей, как и у взрослых, развитие глаукомы протекает в несколько стадий, каждая из которых сопровождается своими симптомами.

На первом этапе очень сложно заметить какие-то отклонения в развитии, поскольку единственным симптомом является небольшое ухудшение остроты зрения.

Распознать заболевание на этом этапе может только опытный врач-офтальмолог. На первом году жизни малыша любой педиатр назначает несколько посещений офтальмолога.

Не стоит пренебрегать этими визитами, ведь иногда только они спасают детей от слепоты.

На второй стадии развития болезни теряется примерно половина остроты зрения, а также начинает появляться внешняя симптоматика – высокая чувствительность к свету, повышенная утомляемость.

На третьей стадии болезнь носит ярко выраженный характер, когда заметны помутнения радужки, плохая реакция на свет, а также сильная потеря зрения – детям сложно ориентироваться в пространстве.

На последней стадии наступает абсолютная глаукома, которая связана с появлением внутренних разрывов, что может привести к необратимой слепоте.

Диагностика

Проводится только врачом-офтальмологом. Если на приёме врач заметил отклонения в состоянии радужки глаза, а также строении глазного яблока, то назначается измерение внутриглазного давления. У новорождённых детей такие измерения проводятся только в состоянии сна. Если малыш спит беспокойно, то возможно применение слабых снотворных средств.

Лечение

Лечение врождённой глаукомы у детей не только возможно, но и необходимо. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше шанс того, что ваш малыш сможет нормально видеть на протяжении всей жизни. Лечение заболевания назначается в зависимости от того, в какой стадии развития находится заболевание.

В том случае, когда болезнь у детей выявляется на самом раннем этапе, назначаются специальные капли, которые помогают снизить глазное давление. Как правило, они эффективны только небольшой промежуток времени, однако этого достаточно, чтобы затормозить развития заболевания, подробно его исследовать, а также определить правильный комплексный подход к его лечению.

Дополнительно к каплям для лечения могут быть назначены следующие медикаментозные препараты:

• Нейротрофики, которые помогают сохранить зрение, а также повысить его остроту;
• Дополнительные средства для снижения внутриглазного давления;
• Терапия, направленная на укрепление глазных мышц.

Надо заметить, что все лекарственные средства направлены на поддержание остроты зрения, а также снижение давления внутри глаз. Однако все они имеют противопоказания, а также побочные действия, риск возникновения которых возрастает пропорционально времени приёма лекарств. Поэтому самым эффективным методом борьбы с глаукомой является хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Это самый эффективный способ борьбы с глаукомой, поскольку только таким способом можно исправить аномалии в строении глаза, препятствующие нормальному оттоку внутриглазной жидкости.

Если операция была проведена на ранних стадиях развития заболевания, то ваш малыш вполне может продолжать своё развитие с нормальным зрением. Примерно 75% детей, прооперированных на ранней стадии развития заболевания сохраняют остроту зрения до глубокой старости.

Если оперативное вмешательство было произведено на поздних стадиях развития заболевания, то шанс сохранения остроты зрения значительно ниже. По статистике, только 15-20% детей смогли сохранить остроту зрения.

Не секрет, что проведение операций на глазах у новорождённых и маленьких детей – это крайняя мера, которая применяется только в том случае, когда другие методы неэффективны. Врождённая глаукома – это как раз та самая ситуация. Естественно, что все операции сопряжены с риском – неопытный хирург или одно неверное движение могут лишить вашего малыша зрения на всю жизнь.

Если вы раздумываете, стоит ли в этом случае проводить операцию, то ответ однозначен – да. Глаукома не щадит никого, поэтому без хирургического вмешательства у вашего малыша просто не будет шансов на сохранения зрения вообще.

Послеоперационное наблюдение

После проведения операции пациент наблюдается в условиях стационара ещё 2 недели. За это время он проходит курс медикаментозной терапии, направленный на скорейшее выздоровление и возвращение остроты зрения.

После этого профилактические обследования у офтальмолога назначаются ежемесячно.

Глаукома – это страшное заболевание, которое требует скорейшего лечения. Только такой подход помогает сохранить зрение детям на долгие годы.