Как выбрать лекарство от ротавируса?

Несмотря на то, что мы привыкли считать вирусы возбудителями скорее респираторных инфекций, ротавирус провоцирует проблему совсем другую – бурно протекающее расстройство кишечника, называемое в народе кишечным гриппом.

Интересно, что молва верно подметила некоторые его качества. Кишечный грипп действительно начинается симптомами ОРЗ – заложенностью носа, першением в горле, кашлем, чиханием и повышением температуры. Кроме того, он еще и передается воздушно-капельным путем – совсем как вирус ветряной оспы и непосредственно гриппа. Но в остальном сходства между ними мало.

Этап «респираторных» признаков при заражении ротавирусом заканчивается очень быстро – с началом потери аппетита, болей и урчания в животе, тошноты, рвоты и диареи. Именно они считаются его истинными проявлениями.

А первичная реакция на его попадание в организм со стороны верхних дыхательных путей объясняется тем, что рядом с ними располагается один из важнейших «центров» иммунной защиты тела – в виде пористой ткани миндалин.

Так что, если вирус проник в организм воздушно-капельным путем или с пищей (немытыми руками, плохо вымытыми/обработанными продуктами), наш иммунитет поначалу просто путает его с возбудителем обычного гриппа. Отсюда и сходство первичных признаков. Но в дальнейшем все становится на свои места, и ротавирусную инфекцию определяют по особым, свойственным только ей, характеристикам.

В их числе желто-серые каловые массы, имеющие консистенцию глины, устойчиво высокая температура в пределах 38°С, неудержимая рвота и диарея, которые совместно вызывают сильное обезвоживание организма.

Препаратов, способных бороться с каким-то конкретным вирусом или их группой, в настоящее время не существует. Антибиотики, как известно, ничего здесь не решают, поскольку они предназначены для лечения бактериальных инфекций, а вирусы – это паразиты совсем другого типа. Поэтому лечение уже существующей ротавирусной инфекции остается симптоматическим.

Зато наука успела разработать ряд противовирусных средств с профилактической направленностью. Их прием позволяет временно, но заметно повысить устойчивость организма к действию подавляющего большинства вирусов, включая кишечный грипп. И хотя попытки лечиться ими после заражения мало влияют на течение заболевания, с этой группой препаратов не помешает познакомиться поближе.

«Арбидол»

Первый в списке лекарств, подходящих для лечения ротавируса и ряда других инфекций – «Арбидол», действующим веществом в котором заявлен умифеновир. Он был разработан давно, в середине 70-х гг. прошлого века, в СССР. Предполагается, что он эффективно блокирует один из белков, которые образуют тело вируса, разрушая его ДНК и, следовательно, уничтожая сам вирус.

Кроме того, он стимулирует синтез интерферонов (иммунных белков на поверхности клеток – единственного средства их защиты от вторжения) и лимфоцитов – телец лимфы, целенаправленно «охотящихся» на зараженные чем бы то ни было клетки тела.

Кстати, один из видов лимфоцитов (все они вызревают и проходят обучение в тимусе – вилочковой железе прямо за грудиной) под названием «Т-киллеры» известен своей способностью уничтожать клетки злокачественных опухолей. Поэтому «Арбидолу» приписывают и частичную эффективность в борьбе с раком.

Это лекарство выпускают в желатиновых капсулах. Если они окрашенные в желтый цвет полностью, значит, они содержат 50 мг действующего вещества. А если они белые с желтой «крышкой», это значит, что в них содержится 100 мг умифеновира.

Препарат показан для лечения ротавируса и некоторых респираторных инфекций детям от 3 лет, взрослым и пожилым пациентам:

  • В возрасте от 3 до 6 лет следует пить по 50 мг (по 1 капсуле, полностью окрашенной в желтый цвет) препарата в сутки;
  • С 6 до 12 лет – по 100 мг (1 бело-желтая или 2 полностью желтые капсулы) действующего вещества;
  • Всем остальным возрастным группам – по 200 мг в сутки.

И детям, и взрослым, и пациентам старше 60 лет нужно принимать указанную дозировку средства 1 раз в день, за 15-20 мин до еды, в течение 5 дней. «Арбидол» противопоказан в первые 3 мес. беременности и период лактации, при наличии аллергии на умифеновир.

Противовирусные средства как класс появились совсем недавно (10 лет не прошло), поэтому в подавляющем большинстве побочные эффекты от их применения людьми, да еще и при различных комбинациях существующих патологий, почти не изучены.

Казалось бы, «Арбидол» не совсем из их числа, поэтому с ним все должно быть по-другому, но список противопоказаний и побочных эффектов, который к нему прилагается, тоже подозрительно краток.

С одной стороны, может, это и хорошо – что, если их действительно нет или почти нет?..

С другой же, его противовирусная активность и впрямь была замечена только недавно. Да и в целом, в истории с этим препаратом немало настораживающих моментов. Например, в 2007 г. он был исключен из списка лекарств, продающихся по льготным ценам в РФ, так как доказательств его эффективности оказалось недостаточно.

По этим причинам некоторые инфекционисты назначают его при заражении ротавирусом как детям, так и взрослым, но среди них немало и тех, кто советует вообще не давать его:

  • детям младше 10 лет;
  • беременным (то есть в течение всех 9 мес. беременности, а не только первых 3, указанных производителем) и кормящим мамам;
  • пациентам, страдающим серьезными заболеваниями печени, почек, иммунитета (аллергия, ВИЧ).

«Амиксин»

Еще одно лекарство от ротавируса – стимулятор выработки интерферонов клетками, в основе которого содержится тилаксин. В целом «Амиксин» и другие препараты на основе тилаксина (тилорона) не проявляют какой-то особой активности именно против ротавируса – в отличие от «Арбидола», назначение которого при кишечном гриппе упомянуто в инструкции к нему. Обычно их назначают при вирусных гепатитах, герпесе и заражении цитомегаловирусом (один из видов герпеса), обычном гриппе и ОРЗ, хламидиозе.

И все же, тилорон обладает свойством активизировать синтез интерферонов как раз клетками кишечника, печени и вилочковой железы. Поэтому, хоть прямых показаний к лечению им кишечных инфекций нет, они считаются одной из его дополнительных «специализаций».

«Амиксин» выпускают в форме таблеток, так как именно благодаря ей его полное растворение происходит в кишечнике – так сказать, по месту назначения.

Курс «Амиксина» для лечения ротавируса и ряда инфекций печени, начиная с гепатита, выглядит так:

  • Детям от 7 лет его назначают в количестве 60 мг, 1 раз в день, после приема пищи. Сначала нужно принимать его по 1 таблетке в течение 2 дней подряд, затем – еще 2 таблетки, но уже через день. Таким образом, курс лечения для ребенка составит 4 дня, за это время будет принята доза препарата общим объемом в 240 мг. А по дням это будет выглядеть как 1-й, 2-й, 4-й и 6-й дни;
  • Взрослые должны принимать «Амиксин» 2 раза в день, после еды, по 60 мг действующего вещества (то есть по 120 мг в сутки) в течение первых 2 дней. Затем им, как и детям, рекомендуется перейти на прием все той же дозы (120 мг за 2 приема по 60 мг), но уже через 1 день. Схема лечения по дням у взрослых выглядит так же, как и у детей: прием средства нужно назначать на 1-й, 2-й, 4-й и 6-й дни от начала курса. Просто общая дозировка препарата, принятая за 1 курс лечения против ротавируса, должна составить 480 мг.

Этот препарат противопоказан детям до 7 лет, в период беременности и лактации, при наличии сформированной аллергии (на компоненты препарата или какие бы то ни было другие вещества).

В самом начале лечение «Амиксином» может спровоцировать симптомы дисбактериоза, поскольку местное повышение иммунитета нередко приводит к частичной гибели микрофлоры кишечника. Впрочем, при ротавирусной инфекции их легко не заметить, поскольку там достаточно других проявлений со стороны желудка и кишечника.

К тому же, иммуностимуляторы этого типа не являются антибиотиками, способными уничтожить микрофлору «под корень». Так что, это временное и не слишком ярко выраженное явление, которое проходит само.

Прочие вероятные побочные эффекты от его приема заключаются в тоже проходящем самостоятельно повышении температуры и легком ознобе. Зато он способен провоцировать устойчивые аллергические реакции. Это проблема всех препаратов данного класса.

Они взаимодействуют с иммунной защитой тела, побуждая ее к действию. И если она изначально работала неправильно (потому и иммунитет был снижен), эта активизация часто заканчивается аллергией.

Пожалуйста, оставьте ваш отклик по текущей теме статьи. Мы будем очень рады вашим подпискам! На нашем сайте, вы сможете узнать еще много интересного, а если нашли неточность в тексте, сообщите, пожалуйста нам! Спасибо, за проявленный интерес к нашему ресурсу и данному материалу!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

терапевт

7 лет

Комментарии

Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии