Как лечить дисплазию коленного сустава?

К дисплазии коленного сустава у взрослых приводит изнашивание хряща, который находится в области коленной чашечки.

Причина нарушения строения коленного сустава

У новорожденных детей болезнь вызывается не только нарушением развития хрящевой и костной структуры, но и патологией прилегающих к сочленению мышц и связок.

У младенцев врожденная патология подобного характера встречается нередко – на 1000 детей 6 случаев. Лечение дисплазии коленного сустава у детей должно проводиться в обязательном порядке, иначе возникает риск получения инвалидности в раннем возрасте.

Факторы, провоцирующие возникновение дисплазии могут быть следующими:

• наследственная предрасположенность;
• генетические изменения;
• неправильное питание, воздействия медикаментов, токсических соединений, хронические и инфекционные заболевания женщины во время беременности.

У взрослых дисплазия может проявиться из-за таких причин:

1. воздействия токсических соединений и агрессивных реагентов;
2. профессиональные заболевания;
3. неблагоприятные экологические факторы;
4. злоупотребление вредными привычками.

Новые методы лечения артроза коленного сустава: принципы и результаты

Анатомическое строение колена

Невозможно понять, что такое дисплазия сустава, если не представляешь его анатомического строения.

Коленный сустав состоит из эпифизов большеберцовой и бедренной кости. Снаружи он покрыт синовиальной оболочкой, внутри – мениски и крестообразные связки. Мениски – это прокладки хрящевой ткани, выполняющие роль амортизаторов.

Стабильное функционирование обеспечивают суставные связки. Вместе с менисками боковые связки увеличивают сопротивление к нагрузкам, препятствуют разболтанности в горизонтальном направлении.

Передняя поверхность коленного сустава защищена наколенником – коленной чашечкой. Она связана с сухожилием четырехглавой мышцы бедра. Коленная чашечка умеренно подвижна.

Сгибание колена обеспечивают мягкотканые элементы: мышцы бедра и голени, капсула сустава и сухожильно-связочный аппарат:

• четырехглавая мышца прикреплена к большеберцовой кости;
• портняжная мышца – соединяет бугристость большеберцовой кости со связкой наколенника.

Остальные мышцы сочленения со стороны бедра:

1. большая приводящая;
2. четырехглавая;
3. медиальная;
4. латеральная.

Со стороны голени: икроножная и подколенная.

Симптомы дисплазии коленного сустава

Асимметрия коленных суставов. Визуально ноги кажутся одна длиннее другой, коленные чашечки при вертикальной позе расположены на разной высоте, если ноги выпрямить на горизонтальной поверхности, то одна чашечка также оказывается выше другой.

Можно подозревать о дисплазии коленного сочленения, если видимых признаков нет, но ребенок начинает ходить поздно и становится на пальчики. Кроме того, на патологию строения колена может указывать вывернутые пальцы – наружу или внутрь.

• Проявиться дисплазия может у подростков или во взрослом возрасте. Первые жалобы – сильные боли, которые возникают во время движения при увеличении нагрузки, бывают связаны с изменением погоды. Во время сгибания-разгибания в коленном суставе слышится хруст.
• Клиническая картина – изменение конфигурации сустава, неправильное расположение коленной чашечки, деформации нижних конечностей – О или Х-образные – видны визуально.
• Появляется хромота, объем бедер и голени меняется. Теперь они отличаются по окружности – правая от левой – на несколько сантиметров. В зависимости от того, насколько явно выражена деформация, диагностируется степень дисплазии.
• При изменениях соединительной ткани и дисплазии коленного сустава, в нем выявляется избыточная подвижность и разболтанность, амплитуда движения увеличивается.
• Отдельно нужно выделить фиброзную дисплазию коленного сустава. Она близка по строению к онкологическим новообразованием, хотя таковым не является. Фиброзная дисплазия – заболевание костной ткани, при которой костная ткань замещается фиброзной, в связи с чем периодически повторяются переломы и замедляется рост кости в длину.
• Дисплазией костной и соединительной ткани коленного сустава заболеть невозможно. Это врожденная патология, которая – если она выражена в незначительной степени – может долго не проявляться, но затем обязательно выявится.

Массаж коленного сустава: рекомендации к выполнению при различных недугах

Методы лечения дисплазии

Чем раньше выявляется заболевание, тем больше гарантия, что деформацию удастся корригировать. Лечение начинается с самого раннего возраста и, в зависимости от степени тяжести болезни, включает в себя множество терапевтических мероприятий.

1. В домашних условиях младенцу подбираются ортопедические приспособления – ортезы: тургоры, шины, специальные бандажи. Они фиксируют сустав в нужном положении.
2. Иногда для исправления искривления накладываются гипсовые повязки, которые по мере роста ребенка постоянно меняют – обычно это необходимо делать раз в 3 недели, младенцы быстро растут.
3. Обязательно подключаются массажные процедуры и лечебная гимнастика.
4. У взрослых ЛФК не только исправляет деформацию, но и укрепляет мышцы ног, которые удерживают сустав в нужном положении.
5. Большое значение имеет физиотерапия. Лекарственные препараты глубже проникают в сустав при процедуре электрофореза и фонофореза. Используются тепловые аппликации и грязевые обертывания, применяется ультразвук, магнито-лазерная терапия.
6. Если у взрослых дисплазия развивалась постепенно, может потребоваться медикаментозная терапия.

В сочленение для улучшения структуры тканей вводят инъекционно следующие препараты:

• препараты кальция;
• хондропротекторы;
• витамины;
• гиалуроновую кислоту.

1. В случае возникновения болей используются обезболивающие средства, как местного применения, так и в виде инъекций и таблетированных форм. Санитарно-курортное лечение ускоряет восстановительный процесс – рекомендуются курорты с бальнеологическими процедурами.
2. В острой форме заболевания поврежденный сустав требуется полностью разгружать, во время ходьбы желательно применять трость или костыли.
3. При лечении в домашних условиях дисплазии коленных суставов пациентов предупреждают, что сустав требуется разгрузить, от занятий спортом временно требуется отказаться.
4. Если нижние конечности разной длины, это компенсируется специальной ортопедической обувью с подошвами разной толщины.
5. Занятия лечебной физкультурой и применение нетрадиционных терапевтических методов: гирудотерапии, рефлексотерапии и других процедур возобновляется только после устранения болезненности.
6. Если консервативная терапия не помогла – при тяжелой форме дисплазий или в запущенных случаях – лечение заболевания проводится хирургическими методами. Во время операции сочленение корригируется, может потребоваться установка искусственного сустава.

При наличии деформации сустава нельзя пытаться самостоятельно его исправить взрослому, носить младенца «народным целителям». Корригировать деформацию при раннем ее выявлении возможно, если вовремя обратиться к ортопеду.

Напишите, что вы думаете по данной теме. Мы будем рады вашим дизлайкам, откликам, подпискам, лайкам! На нашем сайте, вы сможете найти еще много полезного и интересного для вас. Нашли неточность в тексте, напишите, пожалуйста нам об этом! Спасибо, за внимание к нашему ресурсу и данному материалу!

Эксперт

Леонтьев Виталий

Травматолог-ортопед, артролог, подолог

8 лет

Задать вопрос

Отправить