Хондромаляция коленного сустава: процесс, разрушающий хрящевую ткань
Коленное сочленение представляет собой участок опорно-двигательного аппарата, испытывающего постоянную нагрузку. Функции этого суставного аппарата делают его уязвимым перед разного рода травмами, заболеваниями.
При определенных обстоятельствах возникает хондромаляция коленного сустава – процесс, лечение которого нужно осуществлять незамедлительно, чтобы не дать ему перейти в запущенные стадии, с которыми справиться крайне сложно.
Хондромаляция – это…
Под этим термином в медицине понимают разрушительный процесс, протекающий в хрящевой ткани коленного сустава. Болезнь может прогрессировать одновременно с другими недугами опорно-двигательной системы, но данное заболевание сам суставный аппарат не разрушает.
Существует несколько классификаций патологии, но чаще всего применяется классификация, основным критерием которой является степень разрушения хрящевой ткани.
- Стадия 1. Это начало хондромаляции, при котором хрящевая ткань в коленном суставе предается отечности, размягчается.
- Стадия 2. При ней хрящ расслаивается, образуя отдельные волокна. На этой стадии хондромаляции повреждению предается относительно небольшой участок тканей, размер которого составляет 12,5 и менее мм в диаметре.
- Стадия 3. Хрящевые ткани коленного сустава продолжают разрушаться, расслаиваться. Площадь поражения увеличивается и достигает 12,5 и более мм в диаметре.
- Стадия 4. Это последняя степень болезни, при которой разрушительный процесс затрагивает и кость суставного аппарата.
Чем раньше начнется лечение, тем быстрее удастся остановить патологический процесс, и тем больше есть шансов на восстановление функций тканей хрящей.
В народе это заболевание называют размягчением колена.
Хондропатия или остеохондропатия – еще два названия недуга, тем не менее отождествлять их с хондромаляцией не совсем корректно.
Под хондропатией или остеохондропатией понимают нарушение кровотока в надколеннике. Этот процесс имеет непосредственную связь с хондромаляцией, но представляет собой несколько другой процесс. Хондропатия развивается обычно в подколеннике, хондромаляция же способна одолеть весь суставный аппарат.
Признаки болезни
Они схожи с симптомами многих других суставных болезней, поэтому только лишь по клиническим проявлениям сказать о том, что пациента настигла хондромаляция коленного сустава, нельзя.
Тем не менее о том, как проявляет себя недуг, нужно знать, чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение.
- Болевой синдром. Он может иметь различный характер – острый или тупой, простреливающий или ноющий. Боль может охватывать часть колена либо все сочленение, что зависит от локализации разрушительного процесса;
- Хруст. Этот симптом обычно проявляется при сгибании и разгибании колена, в том числе во время спуска либо подъема по лестнице;
- Обездвиженность коленного сустава. Как правило, это происходит на последних стадиях заболевания;
- Блокада в коленном суставе. Этот симптом нечасто сопровождает болезнь, тем не менее он может проявиться;
- Припухлость, отечность. Хондромаляция, настигшая коленный сустав, может протекать с воспалением, которое и обусловливает наличие этих симптомов.
Примерно треть пациентов с таким диагнозом отмечают, что ощущают неустойчивость в коленном суставе, характеризуя это явление как соскальзывание его плоскостей.
Причины болезни
Обычно недуг является следствием трения друг о друга коленного сустава и бедренной кости, когда выполняются движения ногами.
Факторы, которые провоцируют это явление, могут быть такими:
- Чрезмерная нагрузка на коленный сустав, обусловленная усиленными занятиями спортом;
- Врожденные либо приобретенные деформации ног, стоп, голеностопа;
- Анатомические особенности строения непосредственно коленного сустава, бедренной кости, надколенника. Такие особенности нередко являются провокаторами вывихов, вслед за которыми развивается и хондромаляция;
- Утрата тканями мышц, сухожилий, связок эластичности;
- Наличие травм, воспалительных процессов – предшествующих болезни либо протекающих одновременно с ней.
Лечение недуга
Начать его следует с ограничения физических нагрузок, если они чрезмерные, обездвижения коленного сустава посредством повязки. Заменить сильные нагрузки можно велоспортом, плаванием.
Нужно также обратить внимание на обувь, которую вы носите – она должна быть удобной, с нормальным подъемом, без каблука, мягкой.
Лечение при первой и второй стадии хондромаляции может быть успешным при применении таких методов:
- Физиопроцедуры. Как правило, используется магнитотерапия, лазерная терапия, ультразвук;
- Лечебная гимнастика. Осуществлять ее можно только при отсутствии болевого синдрома, а разработку комплекса упражнений следует доверить врачу. При лечении с помощью этого метода следует больше внимания уделять тренировке четырехглавой бедренной мышцы, чему способствует разгибание и сгибание колена.
Еще одним способом лечения, который может оказаться действенным, является применение медикаментов.
- «Диклофенак» в форме мази. Это препарат противовоспалительного воздействия на нестероидной основе. Средство обладает анальгезирующим, противоотечным воздействием, а также способствует восстановлению хрящевых тканей. Его активные вещества – диклофенак натрия, димексид. Содержится в медикаменте также нипагин, пропиленгликоль, полиэтиленоксид. Средство наносится наружно дважды либо трижды/день, втирается в кожу. При индивидуальной непереносимости компонентов средства, повреждении кожных покровов колена медикамент использовать для лечения нельзя. Применять с осторожностью и только после консультации с врачом его следует при заболеваниях ЖКТ, нарушениях процессов кроветворения по невыясненным причинам;
- «Хондроитин» в форме мази. Действие средства, являющегося хондропротектором, направлено на нормализацию обменных процессов в тканях хрящей, торможение разрушительных процессов, купирование боли, восстановление хрящей. Активным компонентом мази является сульфат хондроитин, а вспомогательными веществами выступают безводный ланолин, медицинский вазелин, диметилсульфоксид. Дважды либо трижды/сутки мазь нужно нанести на область поражения, аккуратно втереть ее в течение нескольких минут. Продолжительность лечения медикаментом определяет врач, но обычно она составляет от 2-х недель до 2-х месяцев. В случае необходимости через время можно пройти повторное лечение. Личная непереносимость средства, некроз тканей, воспаления, повреждения на коже в месте поражения – все это противопоказания к использованию медикамента.
В некоторых случаях при лечении хондромаляции коленного сустава используется гиалуроновая кислота, с помощью которой удается восстановить выработку синовиальной жидкости, следовательно, снизить трение хрящевых поверхностей друг о друга.
На поздних стадиях заболевания лечение предполагает оперативное вмешательство, поскольку разрушена значительная часть хрящей, и восстановлению с помощью медикаментов она уже не подлежит. Нередко в ходе операции возникает необходимость в затрагивании подхрящевых костей, потому как патологический процесс уже настигает и их.
Такие операции обычно предполагают костно-хрящевую пластику либо пересадку стволовых или хрящевых клеток.
После операции пациента ждет реабилитационный период, длительность которого зависит от сути и объема хирургического вмешательства. Как правило, стационарное лечение длится не более недели, а далее пациент продолжает восстанавливаться амбулаторно.
Спустя месяц-полтора пациенту уже можно выполнять физические упражнения в полную силу.
В период же восстановления показана лечебная гимнастика, разработанная врачом, физиопроцедуры, которые применяются при консервативном лечении хондромаляции.
Профилактика
Во многом на состояние опорно-двигательного аппарата влияет образ жизни человека.
Занятия спортом без травмирующих нагрузок, правильное питание и, как следствие, контроль веса, забота о здоровье, ношение удобной и качественной одежды и обуви, отказ от курения и употребления спиртных напитков – все эти меры помогут в разы снизить риск того, что вас настигнут болезни суставов.
Хондромаляция – недуг, который на ранних стадиях поддается лечению, поэтому важно не упустить этот момент, если болезнь все же не обошла вас стороной.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.