Нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей

В чем выражаются симптомы и зачем нужно лечение нестабильности шейного отдела позвоночника (НШОП)? Как отражается это состояние на качестве жизни?

Позвоночник – это часть опорно-двигательной системы человека, основная часть каркаса, обеспечивающая ему возможность находиться в вертикальном положении.

Если в шейном отделе соотношения между позвонками нарушается, увеличивается амплитуда движения, появляются боли в шее, которые отдаются в плечи, спину, голову, затрудняется кровоснабжение головного мозга. Последнее вызывает отставание в умственном развитии у детей и склерозирование сосудов у взрослых.

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника может проводиться консервативными и оперативными методами, в зависимости от общего состояния и стадии заболевания.

Особенности анатомического строения шеи

Шейный отдел позвоночника обладает повышенной подвижностью – он может сгибаться до 95º и поворачиваться на 80-90º. Всего шейных позвонков 7, и два из них – атлант и эпистрофей – имеют особенности в строении.

  1. Атлант. Его составляющие – две костные дуги, соединенные в кольцо в месте утолщения. По бокам размещаются атлантоосевые суставы, с помощью которых позвонки скрепляются с затылочной костью – проще сказать, голова прикрепляется к телу.
  2. Эпистрофей имеет зубовидный отросток в месте соединения с атлантом, именно это соединение обеспечивает подвижность головы и повороты шеи.

Остальные позвонки имеют типичное строение: тело с цилиндрическим утолщением, примыкающие к ним дуги, с отходящими костными отростками, к которым крепятся связки и мышцы. По сравнению с грудным или поясничным отделом составляющие шейного выглядят «изящно» – это объясняется небольшой нагрузкой.

У грудных детей шейный отдел практически прямой, и изгибается только к 3 месяцам, когда младенцы начинают уверенно держать голову. Это первые проявления физиологического лордоза. В дальнейшем – когда младенцы начинают садиться и вставать – появляется лордоз поясничного и кифоз грудного отдела.

Симптоматика нестабильности шейного отдела позвоночника

Основными элементами позвоночника, обеспечивающими его стабильность и физиологические пропорции между позвонками, предохраняющие его от деформации, вызывающей болевые ощущения, являются:

  • связки;
  • фиброзное кольцо;
  • ядро межпозвонкового диска, которое состоит из пульпы;
  • капсула межпозвонковых суставов.

Отдельные позвонки разделены межпозвоночными дисками; и каждый из них имеет опорные комплексы, обеспечивающие функцию стабилизации.

Виды опорных комплексов:

  1. передний, состоящий из 2 частей фиброзного кольца – передней и задней, 2 половин позвонка – тоже передней и задней, продольных связок также 2 групп;
  2. строение заднего стабилизирующего комплекса: связки – адостистая и межостистая, капсула межпозвонкового сустава, дужка позвонка и желтая связка.

Подобную классификацию создал Холдсворт, но имеется еще и классификация Дениса.

Симптомов нестабильности шейного отдела позвоночника у грудничков может сразу и не быть, если не выражена кривошея, затем педиатры отмечают слабость и ограничение амплитуды движения верхних конечностей и плечевого пояса. Если в возрасте до года диагноз не поставлен, в дальнейшем могут наблюдаться рефлекторное и умственное недоразвитие, ребенок долго не начинает разговаривать, жалуется на частые головные боли.

Диагностика заболевания у взрослых затруднена, поскольку симптомы нестабильности напоминают и другие патологические изменения шейного отдела и сосудов головного мозга.

Как характерные признаки можно выделить:

  • боль, нарастающая после повышенных физических нагрузок и резких движений;
  • хроническое мышечное напряжение;
  • раздражение оболочки спинного мозга;
  • нарушение кровоснабжения сосудов головного мозга.

При ухудшении состояния сужается позвоночный канал. В этом органическом образовании находится спинной мозг.

Виды нестабильности и ее причины

У взрослых в зависимости от причин, вызвавших заболевания, разделяют следующие виды нестабильности:

  1. Дегенеративная. Ее возникновение провоцирует остеохондроз, так как при дегенеративных изменениях деформируется фиброзное кольцо и ткани диска. Амортизационные свойства теряются, фиксация нарушается;
  2. Посттравматическая форма – название говорит само за себя;
  3. Послеоперационная нестабильность;
  4. Диспластические изменения – эти нарушения возникают на уровне внутриутробного развития. В связи с неправильным формированием структур тканей костной системы или нарушений пропорций суставов позвоночника и позвонков.

У детей нестабильность появляется вследствие нарушения внутриутробного развития, но в большинстве случаев ее вызывают родовые травмы:

  • быстрые роды;
  • затяжная родовая деятельность;
  • манипуляции акушера – наложение щипцов или осуществление ручного поворота.

Клиника НШОП, вызванная родовой травмой, может проявляться у детей до 5 летнего возраста.

Лечение проявления НШОП

К хирургическому вмешательству стараются прибегать, если от болевых ощущений, вызванных нестабильностью шейного отдела позвоночника, избавиться не удается более 2 месяцев, при малейшем повороте головы появляются подвывих, корешковая и спинальная симптоматика.

Вначале всегда проводится курс консервативной терапии, при котором больному рекомендовано:

  1. придерживаться щадящего режима;
  2. носить головодержатель различных конструкций для фиксации положения головы и остановки постоянно прогрессирующего смещения позвонков и деформации фиброзного кольца;
  3. вытяжение позвоночника;
  4. физиолечение.

При нестабильности шейного отдела позвоночника выполнять упражнения после снятия болевых ощущений больному рекомендуется выполнение комплекса ЛФК, даже при ношении фиксатора.

Если лечебная физкультура не введена в реабилитационный процесс, фиксатором придется пользоваться всю жизнь, и из-за этого состояние только ухудшится, так как мышцы ослабнут.

Для лечения детей также комбинируют специальные упражнения и массажные воздействия. Разумеется, в раннем детском возрасте гимнастикой заниматься с малышами приходится родителям. Им необходимо мобилизоваться – запастись терпением и подключить фантазию, чтобы детям массаж и гимнастика доставляли только приятные ощущения.

Один из комплексов лечебной физкультуры при нестабильности шейного отдела позвоночника выполняется по следующему алгоритму.

  • Нужно сделать специальное устройство, чтобы обеспечить фиксацию шейного отдела и уберечь себя от травмы. Резиновый бинт связывают в двухслойное кольцо, перегибая его два раза пополам – по центру и повторно, уже сложив вдвое. Один конец фиксируют к опоре на высоте глаз, вторым охватывают голову на уровне лба. Сесть следует устойчиво;
  • Выполняют колебания головой, постепенно, с каждой неделей, наращивая количество упражнений и амплитуду движений;
  • Начинать количество кивков в разные стороны нужно с 3, постепенно наращивая до 25;
  • Как только в день получается выполнить 3 подхода по 25 наклонов в разные стороны, следует увеличить слой резинового бинта, чтобы повысить силу мышц.

Во время гимнастики шея и голова должны двигаться в единой связке, плавно и медленно.

Резиновый бинт – это тренажер для дома. В условиях спортзала специалисты помогут подобрать специальный тренажер для укрепления мышц шеи.

Занятия йогой при нестабильности шейного отдела позвоночника помогают не только укрепить мышцы шейного отдела, но и улучшить кровообращение, что способствует восстановлению качества хрящевой ткани.

Начинается йога с упражнений на дыхание, что способствует полному расслаблению скелетной мускулатуры. Эти занятия обучают управлению собственным телом. Но без медицинской консультации и установки точного диагноза самостоятельное лечение может принести серьезный вред.

Метол лечения ШНОП выбирается в зависимости от состояния больного и типа заболевания. Комбинирование различных подходов и разных методик помогает стабилизировать состояние за максимально короткий срок.

Пожалуйста, оставьте ваш отзыв по текущей теме статьи. Мы будем очень рады вашим подпискам! На нашем ресурсе, вы сможете найти еще много интересного, а если нашли ошибку, сообщите, пожалуйста нам об этом! Благодарим, за внимание к нашему сайту и данной статье!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

Травматолог-ортопед, артролог, подолог

8 лет

Комментарии

Оставьте свой комментарий
Пока никто не оставил комментариев