Как и чем лечить синовит голеностопного сустава?

Описание проблемы или что представляет собой заболевание?

Синовит голеностопного сустава – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом во внутреннем слое капсулы голеностопного сустава. Если оно принимает серьезную форму, то может повлечь за собой формирование так называемого экссудата, то есть выделения жидкости из мелких кровеносных сосудов в ткани или полости.

Как правило, заболевание затрагивает лишь один сустав. Так как оно является достаточно редким, первые его признаки – это веский повод для обращения к специалисту за консультацией и помощью. Малейшее промедление может стать причиной хирургического вмешательства в дальнейшем.

В зависимости от того, каков характер боли, испытываемой пациентом с синовитом голеностопного сустава, заболевание разделяют по формам – на острый и хронический. Первая разновидность сопровождается увеличением температуры в пораженной области и отличается сильно выраженными болевыми ощущениями, а также экссудатом. При хронической форме пациент испытывает незначительный дискомфорт, а скопление жидкости совсем небольшое.

Обзор ключевых симптомов

Ни одно лечение не обходится без анализа симптомов, которые беспокоят пациента. Некоторые из них могут ощущаться им самостоятельно и становиться поводом для обращения к специалисту, а другие обнаруживаются в процессе дальнейшей диагностики.

Вот некоторые проявления синовита голеностопного сустава:

• Увеличение сустава в размерах из-за накопления жидкости или экссудата. Оно может быть настолько сильным, что не заметить его невозможно;
• Покраснение кожи в области локализации воспаления;
• Повышение температуры в том же месте, а также общей температуры тела;
• Боли, возникающие при ходьбе, а в острой форме – и в состоянии покоя.

Как можно судить из вышеперечисленных симптомов, они не являются чем-то особенным и могут сигнализировать о самых разных проблемах, возникающих в организме. Именно поэтому следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением, пытаясь замаскировать боль.

Возможные причины возникновения заболевания

Существует ряд причин, которые могут спровоцировать развитие асептического синовита голеностопного сустава.

Перечислим их:

• Сильная травма, которая может повлечь за собой разрушение сустава, например, порез, ссадина или ушиб;
• Раздражение синовиальной оболочки мениска, оторванного в результате травмы, или суставного хряща, пораженного при аналогичных обстоятельствах;
• Эндокринное расстройство;
• Неврология;
• Аллергическая реакция, возникшая, например, как результат механического или токсического воздействия (порождает, как правило, реактивный синовит);
• Артрит;
• Гемофилия;
• Статическая деформация;
• Слабость или нестабильность связочного аппарата.

Синовиты, которые спровоцированы инфекционным заболеванием, специалисты подразделяют на два вида – специфические и неспецифические. В первом случае причина – занесенный возбудитель, попавший в организм гематогенным или лимфогенным путем из ранее инфицированных органов (туберкулез, сифилис или другие аналогичные болезни).

Неспецифический синовит возникает как результат воздействия на синовиальную оболочку патогенных микроорганизмов, таких как стафилококки, пневмококки, стрептококки и другие. Они способны проникнуть в организм через травмированную область голеностопного сустава, а также посредством внутрисуставных инъекций и других медицинских процедур в том случае, если имеют место нарушения антисептических правил.

Лечение: обзор медицинских процедур

Когда врач провел полную диагностику организма, выявил очаг воспаления и причину заболевания, он готов приступить к назначению терапевтических процедур.

Как правило, лечение включает в себя несколько основных этапов:

1. Пункция. Эта процедура довольно неприятная, проводится с помощью тонкой иглы, которую врач вводит глубоко под кожу, в область воспаления, чтобы произвести забор небольшого количества жидкости на анализ. В лаборатории изучают прозрачность жидкости, содержание в ней кровяных телец, белков и других показателей. В качестве профилактики он может сюда же ввести антибиотик;
2. Иммобилизация. Пораженный голеностопный сустав должен быть обязательно приведен в состояние полной обездвиженности в помощью повязки, чтобы снять активность и защитить его от лишних болезненных движений. Длительность ношения повязки зависит от сложности повреждения, однако она не должна составлять больше недели, так как тугая ткань перетягивает мышцы, что может привести к осложнениям.

Обзор нескольких аптечных препаратов

Медикаментозное лечение – это один из заключительных этапов терапии. Для устранения воспалительного процесса назначают нестероидные лекарственные препараты, такие как «Вольтарен», «Диклофенак», «Мовалис» и тому подобные. Выбор конкретного препарата зависит от результатов пункции. Показатели жидкости определяют и метод введения лекарств – оральный, местный или внутримышечный.

В качестве дополнительного средства для лечения синовита голеностопного сустава нередко используют никотиновую кислоту и тому подобные препараты, цель которых – улучшить кровообращение.

Дополнительные мероприятия при осложнениях

В случае, если врач выявил тяжелую форму синовита голеностопного сустава, лечения нестероидными противовоспалительными препаратами будет недостаточно. Необходим прием кортикостероидов внутривенно. Если и этот метод не приносит должных результатов, специалисту приходится прибегать к операционному вмешательству.

Операция представляет собой процедуру удаления синовиальной оболочки. Для этого хирург вскрывает полость голеностопного сустава и удаляет из нее инородные тела и мениски. После этого хрящевая ткань дезинфицируется, а синовиальная оболочка полностью удаляется. Такое вмешательство считается достаточно сложным, так как за ним следует длительный период восстановления организма. В реабилитационный период важно привести в нормальное состояние обмен веществ с помощью соответствующей терапии.

В процессе реабилитации пациенту необходимо будет использовать специальные ортезы, например, бандаж. Он повторяет кинематику движений голеностопа и дополнительно согревает его.

Предотвращение дальнейшего развития болезни

Чтобы избежать рецидивов и навсегда избавить себя от проблем с пострадавшей конечностью, врачи рекомендуют посетить санаторий или курорт, в котором есть все необходимое для комплексной реабилитации. Она подразумевает воздействие на организм посредством таких процедур, как лечебные грязи, ванны, физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура и тому подобное.

Важно помнить, что такого рода лечение и профилактика допустимы, только если заболевание протекает не в острой форме.