Комплексная терапия ревматизма у детей

Заболевание, характеризующееся поражением сердца, сосудов, оболочек суставов, ЦНС, легких, печени и почек, которое имеет инфекционный и аллергический характер, медики называют ревматизмом или патология Сокольского-Буйко.

Ревматизм у детей, как правило, диагностируется в школьном возрасте от 7 до 16 лет и является патологией 21 века не только в России, но и в других странах.

Симптомы

Первые признаки болезни заметны уже через неделю, после того как подросток перенес инфицирование стрептококком, но бывают и исключения, когда симптомы появляются по прошествии месяца.

Медики различают пять симптомов, которые характерны при ревматизме у детей:

  • Полиартрит. Он характеризуется поражением суставов (средних и крупных) и сильными болевыми ощущениями. Заболевание прогрессирует симметрично;
  • Ревмокардит – это воспалительный процесс, протекающий в области сердца, который поражает наружную, соединительную оболочки органа, сердечную мышцу и др. У маленьких пациентов при этом отчетливо проявляются такие признаки, как боли в области сердца, одышка, тахикардия, быстрая утомляемость;
  • Ревматические узелки – это подкожные образования, которые появляются, как правило, на затылке, в месте соприкосновения суставов и сухожилий;
  • Малая хорея. Ей наиболее подвержены девочки, у них отчетливо проявляются следующие симптомы: частая смена эмоций, плаксивость, раздражительность. В дальнейшем меняется походка, почерк, речь затормаживается. В самых тяжелых случаях пациент не может самостоятельно питаться и передвигаться;
  • Кольцевая эритема характеризуется наличием кожных высыпаний в виде розовых колец, которые обычно локализуются на груди и в области живота. На пораженных участках дермы отсутствует зуд и шелушение.

Вместе с перечисленными признаками у пациента параллельно могут присутствовать следующие симптомы: лихорадка, кровотечения из носа, болевые ощущения в области живота. Очень опасно вторичное проявление ревматизма, которое может появиться через год. В этом случае симптомы усиливаются и могут привести к развитию порока сердца и других, опасных для жизни болезней.

Причины

Среди основных причин, которые приводят к развитию ревматизма у детей, медики выделяют:

  • Ангину, скарлатину, фарингит, ОРЗ, тонзиллит, которые были вызваны проникновением стрептококком типа А. Только одного проникновения инфекции недостаточно, чтобы у ребенка развился ревматизм. Развитие заболевания произойдет после сбоя иммунитета, который неадекватно отреагирует на попадание инфекции. Это часто бывает при неправильном лечении стрептококковой инфекции;
  • Генетическая предрасположенность. Как доказали ученые, наследственный фактор может привести к развитию ревматизма, если данным заболеванием страдали родители или родственники;
  • Длительная локализация стрептококковой инфекции в области носоглотки приводит к сбою иммунной системы и следствием этого будет ревматизм у детей.

Также развитие патологии у детей могут спровоцировать второстепенные причины: несбалансированный рацион, переутомление, переохлаждение, нервный срыв и др. Второстепенные факторы приводят к снижению иммунитета и тем самым повышают риск инфицирования ребенка.

Осложнения

Ревматизм у детей опасен осложнениями, например, порок сердца.

В этом случае поражаются клапаны и перегородки сердца, что препятствует нормальной работе органа. Обычно, порок сердца может проявиться после вторичной атаки инфекции на организм ребенка.

Также медики выделяют такие осложнения, как тромбоэмболия, воспалительный процесс, протекающий на внутренней оболочке сердца, сердечная недостаточность и др. Это очень опасно, особенно для детей, и может спровоцировать инфаркт, недостаточное кровообращение в жизненно необходимых органах (мозг, печень и почки).

Помните! Вовремя проведенное лечение под контролем врача может оградить маленького пациента от риска появления осложнений.

Лечение

После того как врач поставил диагноз ревматизм, пациента определяют в стационар. В период обострения заболевания, очень важно, чтобы больной придерживался постельного режима. Его длительность зависит от тяжести течения болезни и общего состояния.

Если ревматизм у детей протекает в легкой степени, то врач назначает соблюдение постельного режима на протяжении 30 дней, а далее занятия лечебной физкультурой.

  • Лечение с помощью медикаментов проводит врач. Он назначает антибактериальные препараты, содержащие пенициллин, которые устранят возбудителя патологии. Длительность курса варьируется от 7 до 14 дней, в зависимости от течения заболевания и общего состояния пациента.
  • Далее для терапии детей врач использует Бициллин-5. Если у пациента наблюдается гиперчувствительность к пенициллину, то его заменяют на эритромицин.
  • Когда заболевание поразило стенки и мышцы сердца, врач обычно назначает Аспирин в сочетании с Преднизолоном. По результатам проведенного лечения, в дальнейшем дозировку препаратов уменьшают.
  • Широкой популярностью пользуются такие аптечные препараты, как Метиндол и Вольтарен, которые отличаются противовоспалительным действием и минимальным количеством побочных эффектов.

Терапия ревматизма у детей должна быть комплексной, поэтому кардиологи и ревматологи назначают пациенту прием витаминных комплексов, содержащих калий. Терапия в стационаре проводится, как правило, на протяжении 2-х месяцев.

В период обострения пациент должен соблюдать определенную диету:

  • Исключают углеводы, так как они провоцируют проявление аллергических реакций, даже если пациент не был аллергиком;
  • Главный акцент делают на фрукты и овощи;
  • Съедают по 1 яйцу в сутки 6 раз в течение недели;
  • Пьют молоко – до 300 мл в сутки;
  • Едят цитрусовые и свежую зелень, они помогают восполнить организму дефицит витамина С.

Комплексная терапия ревматизма у детей – это не только прием медикаментозных препаратов и соблюдение диеты, также не стоит забывать о распорядке дня, которого необходимо строго придерживаться.

Профилактика

Данное заболевание считается очень опасным, могут возникнуть серьезные осложнения, поэтому своевременно проведенные профилактические мероприятия значительно уменьшат симптомы заболевания и могут исключить риск развития болезни в принципе.

Действие первичной профилактики направлено на предотвращение заражения, а вторичной – на предупреждение риска развития рецидива, а также прогрессирования заболевания.

В целях предотвращения заболевания первичную профилактику показано проводить в самом раннем возрасте:

  1. Грамотно организуйте время бодрствования ребятишек: больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь физкультурой, сбалансируйте рацион и т.д.
  2. Укрепляйте иммунитет и следите за психическим состоянием – это поможет предотвратить сбой иммунной системы при проникновении инфекции.
  3. Исключите контакт здоровых детей с больными ревматизмом.

Если все-таки произошло заражение, немедленно начните терапию вместе с врачом. Научно доказано, что если начать лечение не позднее третьего дня проникновения стрептококковой инфекции в организм, то риск развития заболевания будет равен нулю.

К профилактическим мерам вторичной профилактики относят:

  1. Периодические обследования сердца, печени и почек после завершения лечения.
  2. Повышение и укрепление иммунитета.

Ревматизм – серьезное и опасное заболевание. При появлении первых симптомов незамедлительно обратитесь к специалисту и начните комплексное лечение. Только в этом случае вы исключите риск прогрессирования недуга.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

Травматолог-ортопед, артролог, подолог

8 лет