Осторожно –детский дерматит!

Дерматит у ребенка: причины

Чаще всего заболевание развивается уже на первом году жизни. Если не проводить в этот период соответствующего лечения, патология периодически будет проявляться снова и снова.

Наиболее часто детишки страдают от таких разновидностей патологии, как пеленочный, контактный, себорейный, атопический вид.

Рассмотрим эти виды подробнее и выясним, какие причины их провоцируют:

• Дерматит атопический – эти типичная форма болезни, провокатором которой становятся такие факторы, как наследственность, контакт с аллергеном. Как правило, в семье и ранее были случаи аллергических реакций. Чаще всего данный тип выявляется среди детей, часто простывающих, склонных к заболеваниям ЖКТ, страдающих от аллергической реакции на пищевые продукты, пыльцу, фармакологические препараты, находящихся на искусственном вскармливании;
• Дерматит пеленочный – единственная причина, по которой развивается этот вид патологии, недостаточный либо неправильный уход. Дело в том, что кожный покров ребенка отличается особой чувствительностью: соединительная ткань слабая, верхний слой эпидермиса очень тонкий, температурная и защитная функции пока недостаточно сформированные. Поэтому постоянное раздражение механического, бактериального или химического характера немедленно проявляется на коже. В группе риска при этом находятся ребятишки с рахитом, дисбактериозом, рожденные ранее положенного срока;
• Дерматит себорейный – провоцируется активаций грибка Malassezia furfu. Надо сказать, этот микроорганизм является постоянным обитателем кожи вполне здорового человека. Но под влиянием определенных факторов начинает бурно размножаться, что и вызывает такие симптомы, как перхоть, себорейные корочки;
• Дерматит контактный – этот вид развивается в результате влияния ультрафиолета, бытовой химии, дезинфицирующих веществ, косметических препаратов. Нередко симптомы патологии возникают из-за контакта с некоторыми видами растений либо укуса насекомого.

Необходимо помнить, что ожирение, смена климатических условий, хронические заболевания, в частности, ОРВИ, неустроенный быт, стрессовые ситуации относятся к факторам, вызывающим рецидивы заболевания, а также отягчающим его течение у детей.

Симптоматика

Клиническая картина патологии прямо зависит от вызвавшей ее причины.

Поэтому симптомы у ребятишек существенно различаются:

• Дерматит атопический – первые признаки, как правило, проявляются уже в возрасте до 6-ти месяцев. Эта форма в дошкольные годы и у подростков выявляется крайне редко. Обычно наблюдается стойкая гиперемия, сухость дермы, шелушения. Впрочем, могут присутствовать и мокнущие папулезно-везикулезные высыпания. Особенностью данного вида являются симметрические поражения. Нередко при осмотре выявляют складчатость на стопах и ладошках. Также сопровождать заболевание могут рецидивы конъюнктивита, гиперпигментация области век, фолликулярный гиперкератоз зон локтей, плеч и предплечий, крапивница. Если не начать лечение, вероятны осложнения в виде аллергических форм ринита, конъюнктивита, может проявиться у ребенка и бронхиальная астма;
• Дерматит себорейный – характеризуется появлением участков, покрытых серыми чешуйками, на волосистой части головка. Сливаясь, участки образуют сальную корку. Порой заболевание распространяется на бровки, области за ушами и лоб, можно обнаружить себорейные пятна в складочках кожи у грудных детей. Все эти проявления исчезают полностью к 2-4-м годам. Желательно не снимать корочки, а дожидаться их самостоятельного отторжения. В противном случае высок риск занесения инфекции;
• Дерматит пеленочный – наиболее часто эта форма диагностируется у девочек на 6-12-м месяце жизни. В зависимости от запущенности патологии дифференцируют 3 степени. Легкая характеризуется мацерацией кожных покровов и сыпью, средняя – появлением инфильтратов и папул, тяжелая сопровождается лопанием пузырьков, образованием эрозийных участков, сливных инфильтратов. Так как патология сопровождается зудом, а при запущенном течении и болью, у детей отмечаются общие признаки: раздражительность, беспокойный сон, детишки часто плачут. Заболевание особенно опасно для девочек, так как нередко приводит к вульвиту;
• Дерматит контактный – в этом случае поражение развивается на участке, который непосредственно контактировал с раздражителем. При этом отмечают отечность эпидермиса, которая выглядит, как резко очерченный участок, жжение, присутствие зуда и боли. При сильной реакции возможно появление волдырей. Лопаясь, они образуют эрозивные мокнущие пятна. Патология протекает остро либо хронически. При этом острая фаза развивается сразу после контакта, а хроническая становится следствием частых рецидивов.

Чтобы начать лечение, необходимо грамотно поставить диагноз.

Родители не смогут это сделать самостоятельно, так как признаки, свойственные дерматиту у детей, могут свидетельствовать об иных дерматологических процессах.

Нельзя прибегать к самолечению, когда дело касается ребенка! Для диагностики необходимо провести ряд тестов с аллергенами и провокаторами реакции, исследовать соскоб на присутствие грибковых микроорганизмов, гельминтов, провести УЗИ брюшной полости.

Самостоятельно используемые средства могут снять выраженные симптомы у детишек, но такое лечение будет носить кратковременный характер, так как причина дерматита останется невыявленной и в скором времени клиническая картина повторится. При этом вполне вероятно, что самостоятельное «врачевание» приведет к осложнению.

Комплексное лечение дерматита у детишек

Так как существует несколько видов патологии, единой схемы лечения нет. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности развития каждого ребенка.

Поэтому подбор методик и фармакологических препаратов должен опираться на конкретные факты:

• Так, при лечении атопической формы в первую очередь следует устранить риск контакта с аллергеном, немалое значение имеет подбор правильной диеты. Используют в лечении такое направление, как аллерген-специфическая иммунотерапия. Выписывают антигистаминные средства, ферменты, витаминные комплексы. В случае осложненного заболевания рекомендуют прием глюкокортикоидов. Чтобы предотвратить обострение применяют физиопроцедуры – гемосорбцию, плазмофорез. Необходимо усилить функциональность защитных барьеров, устранить воспалительный процесс и сухость кожи. С этой целью детишкам прописывают кремы и мази с кортикостероидами, рекомендуется также местное применение гидролипидных нестероидных средств, дезинфицирующих препаратов. Прекрасный эффект дают магнито- и рефлексотерапия. При неэффективности либо непереносимости традиционных препаратов используют ПУВА-терапию;
• Если диагностирована себорея, родители должны с большим вниманием относится к уходу. Лечение заключается в использовании специфических кремов и шампуней – Низорал, Фридерм деготь. После ванны рекомендуется наносить на пораженные участки головки оливковое масло. Чтобы очищение от корочек проходило эффективнее, кожицу смазывают такими гелями, как Топикрем, Сафорель. Затем используют дерматологический крем. Если выполнять все указания дерматолога, уже через 1,5-2 месяца симптомы себореи исчезнут;
• Не менее важен правильный уход и при выявлении пеленочного типа. Желательно менять подгузники как можно чаще. После подмывания детей оставляют голенькими – воздушные ванны эффективны против кожных раздражений. При купании и подмывании детей используют целебные травы. Пораженные места обрабатывают присыпкой. А вот топические кортикостероиды применять в данном случае нельзя;
• В случае контактной формы патологии у детей рекомендуется местное лечение – мазь с ланолином, крем-паста с содержанием цинка, травяные отвары. Естественно, в первую очередь следует устранить вероятность контакта с веществом, вызвавшим подобную реакцию.

Организм у маленьких детей невероятно хрупок, поэтому даже крем или мазь, используемые без назначения врача, могут спровоцировать новый виток болезни. А чтобы не приходилось думать, чем лечить малыша, соблюдайте несложные меры профилактики.

Профилактические меры

1. Чтобы избежать дерматита, рекомендуется как можно дольше не отрывать ребенка от груди. Конечно, эта мера сработает, если мама ответственно подходит к вскармливанию и не употребляет аллергенные продукты, не увлекается курением и не испытывает тяги к спиртным напиткам;
2. Желательно при уходе за грудным младенцем меньше применять кремы, мыло и шампуни. Для такого малыша более полезными будут купания с отварами трав, конечно, если на них нет аллергии;
3. Ежедневно проводите закаливание – проветривайте комнату, плотно закрывайте форточку и раздевайте грудничка. Воздушные ванны закаливают организм, а значит, повышают защитные свойства;
4. Не переводите младенца на искусственное вскармливание резко – организм должен адаптироваться к новому продукту.

Если вы с вниманием относитесь к своему малышу, окружаете его заботой и лаской, прислушиваетесь к врачебным рекомендациям, это, несомненно, пойдет ему на пользу!