Фурункулы у ребенка – причины и лечение

К причинам появления этих образований можно отнести:

• выраженную потливость – особенно часто это приводит к возникновению чирьев у новорожденных. Они недостаточно адаптировались к внеутробным условиям, малейшее перегревание вызывает обильное отделение пота. При трении об одежду появляется раздражение, и условно-патогенные микроорганизмы легко проникают вглубь кожного покрова;
• нарушение работы эндокринной или пищеварительной систем;
• недостаточный гигиенический уход за кожей.

Фурункулез может появиться на фоне инфекционных заболеваний при общем снижении иммунитета. Лечение гнойно-воспалительного процесса у детей проводится по такой же терапевтической схеме, как у взрослых, но для новорожденных это заболевание очень опасно и может вызвать летальный исход.

Фурункулы у маленького ребенка

Чирей – это гнойно-воспалительный процесс, причиной возникновения которого является проникновение в верхний слой дермы условно-патогенных микроорганизмов, стрептококков и стафилококков – чаще золотистого стафилококка. Гной появляется в самой волосяной фолликуле, в воспалительный процесс вовлекаются окружающие мягкие ткани, появляется выраженный отек. Пока нарыв полностью не созреет, прикосновение к воспаленному месту крайне болезненное.

Для детей до года проникновение инфекции этого вида в организм представляет реальную угрозу для здоровья и даже жизни.

Симптомами, указывающими на попадание в организм младенцев золотистого стафилококка, являются:

• лихорадочное состояние – выраженная капризность и повышение температуры;
• отеки мягких тканей – верхнего слоя эпителия и суставов;
• кашель, иногда с появлением кровяной слизи;
• нарушение дыхания.

Именно поэтому лечение фурункулеза у детей до года должно начинаться на стадии появления инфильтрата, после обязательной консультации с педиатром. Домашние средства – прогревания – для младенцев опасны. При перегревании этого уплотнения капсула может вскрыться, и болезнетворные бактерии распространятся по всему организму.

Для детей постарше особую опасность представляют фурункулы, появившиеся на лице, в области носогубного треугольника или на голове – в ее затылочной части. В этой зоне находится большое количество кровеносных сосудов, по которым инфекция может попасть в головной мозг.

Нельзя после возникновения гнойных новообразований на теле детей ждать, что они исчезнут сами.

При отсутствии лечения могут появиться серьезные осложнения:

• фурункулез – частое появление множественных чирьев;
• лимфангит и лимфаденит – воспалительный процесс лимфопротоков и лимфоузлов;
• флегмона – острый воспалительный процесс подкожного жирового слоя;
• тромбофлебит – воспаление кровеносных сосудов, сопровождающееся образованием тромбов;
• абсцесс – образование гнойной полости в окружающих тканях;
• сепсис – заражение крови.

Появление фурункула – даже единственного, серьезный повод обратиться к педиатру.

Лечение фурункулов у новорожденных

Медицинские мероприятия при лечении детей первого года жизни назначаются на основании клинической картины с учетом общего состояния здоровья и физиологического развития конкретного младенца:

1. Детей изолируют от источников заражения. Взрослым, перед контактом с младенцем, необходимо тщательно мыть руки, желательно надевать марлевую повязку, обязательно надевать домашнюю одежду и чистую обувь. Многие взрослые, сами о том не зная, являются носителями стафилококковой инфекции, которая не представляет для них никакой опасности. Если патогенные микроорганизмы попадут к больным детям, то их общее состояние станет еще тяжелее.
2. Обязательно назначаются антибиотики в инъекциях. Могут быть использованы антибактериальные препараты разных видов, чтобы полностью уничтожить инфекционных агентов.
3. Используют лекарства для разжижения крови. Они разбивают сгустки, которые быстро формируются у детей первого года жизни, и предотвращают развитие тромбофлебита.

Достаточно часто приходится прибегать к оперативному вмешательству для вскрытия чирьев. Рану дренируют, удаляют окружающие ткани, которые уже успели расплавиться при воспалительном процессе.

В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови.

Фурункулы у детей старшего возраста

Лечение антибиотиками фурункулов у детей возраста старше года проводится только при появлении гнойных образований на голове, лице, и если воспалительный процесс выражен достаточно остро.

То есть при отсутствии высокой температуры, боли возникли только в пораженной области, можно ограничиться местным лечении чирья:

1. Для ускорения созревания гнойного образования 2-3 раза в день прикладывают повязку с бальзамом Вишневского или ихтиоловой мазью – под пластырь на 2 часа. На ночь оставлять мазь не нужно, это может вызвать перегревание и разрыв капсулы с гнойным содержимым.
2. Повязки с мазью продолжают делать и после того, как в центре уплотнения появиться мягкое беловато-зеленоватое пятно, указывающее на созревание гнойного содержимого. Чирей должен самостоятельно вскрыться и гнойный стержень, который находится в его основании, отторгнуться.
3. Не всегда удается добиться самостоятельного отторжения гнойного содержимого . Если после созревания чирья температура опухоль не спадает, температура держится выше 37ºС, надо обратиться к врачу. Самостоятельно выдавливать гной очень опасно – секрет не только извлекается на поверхность, но и внедряется внутрь. Очаг воспаления может расшириться.
4. Чем раньше обращаются при возникновении фурункула на лице к врачу, тем лучше – риск появления рубцовых дефектов уменьшается до минимума.
5. После того, как стержень отторгся, на рану накладывают повязки с антибактериальными мазями или синтомициновой эмульсией, чтобы полностью уничтожить бактериальную флору.

Регенерация у детей проходит быстро, поэтому дополнительных средств, ускоряющих реабилитационный процесс, использовать не нужно.

Смена одного медицинского средства другим зависит от стадии процесса.

Вытягивающие мази – при созревании, антибактериальные средства – для очищения раны, для угнетения патогенных микроорганизмов, и на стадии заживления.

Чтобы не допустить повторного появления фурункулов у детей, необходимо укреплять общий иммунитет, закаливать их и следить за чистотой. Способы очень простые, и выполнить их под силу каждому взрослому.