Нарушение пигментации кожи – белые пятна

Белые пигментные пятна могут появляться у детей и взрослых вне зависимости от времени года и состояния здоровья. Их возникновение может быть бессимптомно или сопровождаться зудом, вызывать обесцвечивание волос или ограничиваться локализацией светлых участков на теле.

Только по белым пятнам и местам их появления диагноз поставить нельзя. Обесцвечивание кожи может быть симптом многих заболеваний.

Содержание

От чего зависит цвет кожи

Цвет кожи у человека зависит от меланоцитов – особых клеток дермы, включающих в себя пигментные гранулы, содержащие меланин. Чем больше меланина, чем пигментные гранулы крупнее, тем насыщеннее пигментация.

Меланин бывает разных цветов – желтого, коричневого, черного. Если меланоциты разрушаются, на теле появляются белые пятна.

Как можно объяснить депигментацию?

  1. Генетический дефект.
  2. Стрессовые факторы.
  3. Нарушение функций эндокринной и гормональной систем.
  4. Аутоиммунные заболевания.
  5. Обострение хронических заболеваний.
  6. Травмы, вызывающие нарушение целостности кожного покрова.
  7. Инфекционные болезни.
  8. Прием кортикостероидных гормонов.

Наследственные факторы приводят к тотальной депигментации – ахромии.

Пример – альбиносы. У них в организме нет тирозиназы – медьсодержащего фермента, отвечающего за синтез меланина.

Пример приобретенной ахромии – витилиго. До сих пор точно не установлено, почему эта болезнь появляется – она диагностируется и на фоне внутренних органических патологий, и при стрессе и травмах. Белые пятна во время витилиго могут распространиться на 80% поверхности тела.

Причиной депигментации могут быть инфекционные процессы, вызывающие органические патологии. В этом случае белые пятна – симптом болезней. При лепре (проказе) и себорейной экземе восстановить цвет кожи невозможно, в случае отрубиевидного лишая, псориаза или стрептодермии пигментация восстанавливается после своевременного и адекватного лечения. Эти состояния называют вторичной ахромией.

Почему причиной депигментации может стать нарушение целостности кожного покрова? При открытых ранах возникает воспалительный процесс – если он гнойный, то может спровоцировать развитие пиодермии.

Еще одна причина осветления кожного покрова – анемия. Она может быть связана с нарушением кроветворения или функции всасывания белков, возникнуть при неполноценном питании – при сознательном отказе от белковой пищи и во время вынужденного голодания.

Болезни – симптом ахромия

Отрубевидный лишай появляется при внедрении грибковой флоры вида Malassezia. У женщин болезнь встречается реже, чем у мужчин. До сих пор точно не выяснено, заразен ли отрубевидный лишай.

Причиной заболевания считаются:

  • несоблюдение гигиенических правил;
  • нарушение функций эндокринной и гормональной системы;
  • дисбактериоз;
  • стресс и эмоциональная нестабильность;
  • психические заболевания;
  • повышенное потоотделение;
  • ультрафиолетовое и радиационное излучение;
  • гипергидроз;
  • прием некоторых медицинских препаратов;
  • очаги инфекции – кариозные зубы, хронический тонзиллит…

Симптомы отрубевидного лишая:

  • светлые пятна на плечах, спине и груди;
  • пятнышки постепенно увеличиваются и сливаются;
  • если потереть пораженные места, на пальцах останутся чешуйки;
  • осветленные участки не темнеют под солнцем, а после теплого душа краснеют.

Причины витилиго не установлены до сих пор, но замечено, что толчком к болезни являются:

  • дисфункция надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, гормональной системы;
  • нейроэндокринные нарушения;
  • дисфункция вегетативной системы;
  • аутоиммунные процессы;
  • наследственная предрасположенность.

При обследовании отмечалось, что у пациентов, на коже которых появлялись белые пятна, отмечали нарушение всасываемости цинка, меди, железа и других микроэлементов, гиперфункцию иммунной системы, интоксикации и аллергии.

Начинается болезнь с появления маленьких пятнышек молочного цвета, сначала расплывчатых, а затем приобретающих четкую границу. Разрастаясь, светлые участки сливаются между собой.

Замечено, что очаги локализуются по ходу нервных стволов, наибольшее их количество – на открытых участках тела. Одновременно в очагах бледнеют и обесцвечиваются волосы, появляется хронический купероз, реакция на тепло-холод ослабевает. После травм или поражений кожного покрова симптоматика усиливается. Субъективных ощущений при витилиго нет, но у больных часто начинаются нервные срывы – эмоциональное состояние становится нестабильным. Особенно расстраиваются женщины.

Псориаз тоже относят к болезням группы лишаев, и причины его возникновения также не выявлены. Факторы, под действием которых псориаз обостряется, практически такие же, как и при витилиго. Белые пятна – одно из проявлений заболевания.

При стрептодермии – заболевании, вызванном активизацией стрептококков – светлые участки появляются на фоне пиодермии (гнойно-воспалительных процессов кожного покрова). Такие же проявления  вызывают и остальные заболевания – себорейная экзема.

Как можно заметить, «основные» болезни белых пятен на коже – это витилиго и отрубевидный лишай. При остальных заболеваниях этот симптом не основной.

Белые пятна на коже – как лечить

Невозможно вылечить заболевание на основании одного единственного симптома – появления светлых участков тела. Сначала больному придется пройти обследование, а уже потом выпишут необходимые лекарства.

В некоторых случаях – как уже было отмечено – вернуть цвет кожи невозможно. Если пятнышки на лице, то их придётся маскировать.

Вылечить отрубевидный лишай полностью невозможно, болезнь только приводят в состояние ремиссии.

Медицинские препараты против отрубевидного лишая:

  • противогрибковые мази – например, «Толциклат», с кетоконазолом, бифоназолом, сертоконазолом;
  • «Тербинафин» – с аллиламином;
  • отшелушивающие средства – эмульсия бензил-бензоат, салициловая кислота,
  • мази – серная и дегтярная.

Противомикозные препараты могут быть назначены в форме таблеток – в их составе активные вещества триазол и итраконазол. Курс лечения – до 2 недель, прогнозы к выздоровлению – благоприятные.

Лечение витилиго осуществляется разными методами:

  • назначают препараты – псоралены, которые повышают чувствительность к ультрафиолетовому излучению;
  • используются гормональные мази – «Протопик», «Элиден»;
  • с помощью нового препарата – «Мелагенина» – который стимулирует выработку меланина;
  • облучение кожи узковолновыми лампами;
  • лазерное облучение – эксимерный лазер;
  • пересадка кожи.

Как экспериментальный метод используют пересадку меланоцитов.

В терапевтическую схему для лечения витилиго включают восстановительные мероприятия для лечения кишечника и функций эндокринной системы и кишечника.

Нельзя точно сказать, чем лечат белые пятна на коже при витилиго. Назначения и метод выбирают в зависимости от клинической картины.

Профилактика заболеваний

Чтобы болезни, вызывающие ахромию, дольше находились в состоянии ремиссии, необходимо принимать меры, предупреждающие обострение:

  • бороться с повышенным потоотделением (Например, народный способ – протирать кожу водой, подкисленной лимонным соком или яблочным уксусом – 2 столовые ложки/1 литр воды);
  • носить белье из тканей с повышенной гигроскопичностью;
  • отказаться от сладостей, острой и пряной пищи;
  • избегать стрессов.

Если от пятен невозможно избавиться или заболевания прогрессируют, остается только один способ избавиться от ахромии – маскировка. Для изменения цвета кожи используют косметические средства – тональные крема, пудру, корректоры.

Полностью вылечить заболевания, симптомом которых являются светлые участки на теле, современная медицина пока не в состоянии.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.