Папилломы при беременности

Беременность – это не болезнь, однако организм в это время претерпевает множественные изменения, одним из которых является снижение иммунитета. Почему так происходит?

Внедрение эмбриона и его закрепление – стресс для материнского организма. Если иммунитет останется на прежнем уровне, то плодное яйцо будет восприниматься как инородное тело, и отторгнется естественным образом.

Вирус папилломы человека – ВПЧ – курсирует в крови у 90% населения земного шара. Он может долго находится в спящем состоянии, и обострение будет наступать при появлении любых благоприятных факторов, влияющих на снижение иммунитета. Поскольку беременность – именно такое состояние, то активность ВПЧ увеличивается и во время беременности появляются папилломы.

Содержание

Папилломы при беременности – причины

На рост новообразований после зачатия оказывают влияние следующие факторы, причинами которых является снижение иммунитета:

  • гормональный всплеск;
  • травмы и трение, которые возникают сначала из-за отеков, а затем из-за увеличения веса беременной;
  • обострения хронических заболеваний – при беременности часто появляется гестоз (диабет беременных), который после родов сам проходит.

Если образования локализуются  на подошвах – подошвенные бородавки – или других частях тела, то их лечение проводится после родов.

Бородавчатые образования на пальцах рук и сосках также считаются безопасными для новорожденного – если их не повредить, то при кормлении или уходе за малышом вирус опасности не представляет.

Генитальные бородавки или кондиломы после зачатия формируются намного быстрее. Благоприятные условия для их формирования дополнительно создаются из-за увеличившегося количества влагалищных выделений, а ВПЧ любит, когда тепло и влажно.

Пока плод находится в полости матки, вторичное инфицирование для него не страшно – через плаценту вирус передается только в редких случаях. А вот во время родов – при прохождении по родовым путям – младенец может заразиться. Однако наличие мелких новообразований не является поводом для запрещения родоразрешения естественным способом. Поводом для кесарева сечения является наличие крупных кондилом, которые создают препятствие для продвижения младенца по родовым путям. В этом случае может потребоваться лечение папилломавирусной инфекции.

Появились папилломы при беременности – опасность состояния

Вероятность передачи инфекции ВПЧ составляет от 40 до 80%, при этом пока точно пути передачи не установлены. Но точно выяснили, что младенец заражается при прохождении через родовые пути. Так же существует теория – пока не подтвержденная – что плод может инфицироваться через шейку матки во время внутриутробного периода – вирус проникает в плодные оболочки, а затем в околоплодную жидкость.

Однако замечено, что если у матери, в крови которой циркулирует ВПЧ, образований на гениталиях нет, младенец рождается здоровым, что может свидетельствовать о механизме самоизлечения.

Заражением во время беременности и при родах объясняют появление у малыша:

  • папилломатоза гортани;
  • папиллом вокруг анального отверстия и в области гениталий;
  • папилломатоза бронхов – более опасного осложнения для новорожденного.

Также ВПЧ значительно ослабляет общий иммунитет младенца, что повышает риск заражения более опасными заболеваниями.

К тому же следует учитывать, что ВПЧ передается – в большинстве случаев – половым путем, и активируется на фоне иных венерических инфекций, которые могут представлять опасность для будущего младенца.

Папилломы при беременности – лечение

Будущая мама не должна беспокоиться, если папилломы начинают усиленно расти при беременности. Если вирус представляет опасность для младенца, которому предстоит появиться на свет, врач, наблюдающий за состоянием матери, обязательно назначит лечение.

Если бородавки небольшие, не трутся об одежду, не создают дискомфорт, то об их удалении придется задумываться только после родов.

Если же лечение все же необходимо, то удаление обычно проводят в амбулаторных условиях. Каким способом избавиться от папиллом, выбирает лечащий врач, в зависимости от состояния пациентки, сопутствующего анамнеза, места локализации образований.

Лечение нитевидных бородавок провести легче всего – их ножку иссекают обычным скальпелем. При появлении таких образований на области гениталий используют альтернативный способ – криотерапию – замораживание жидким азотом.

Если однократно удалить папилломы при беременности, то не нужно думать, что в дальнейшем рецидива заболевания не возникнет. Причина этого – тот же низкий иммунный статус. Дополнить лечение в данном состоянии противовирусными средствами невозможно – они представляют опасность для формирования плода.

Вылечиться от ВПЧ невозможно, даже после беременности; заболевание проявляет себя при каждой благоприятной ситуации. В одном месте бородавки удаляют, а они возникают в другом.

На качестве лечения также отражаются  следующие факторы:

  • стрессовое состояние – во время беременности у женщины часто возникает эмоциональная нестабильность из-за беспокойства за состояние будущего младенца;
  • переутомление;
  • авитаминоз.

Со 2 триместра – чтобы не допустить рецидива – беременным могут быть назначены следующие препараты:

  • «Изопринозин»  – для перорального применения;
  • ляписный карандаш или мазь «Дермавит» для наружного использования;
  • «Бетадин» или «Эписен» гель – для обработки влагалища.

Все лекарственные средства должен назначать врач.

«Изопринозин» – это эффективный препарат, который используется для устранения генитального и абиального герпеса и папилломавирусной инфекции на всех стадиях ее проявления.

Взрослым назначают по 2 таблетки до 3 раз в сутки в качестве монотерапии или на фоне хирургического лечения вне зависимости от метода удаления. Решение о назначении «Изопринозина» при беременности должен принимать врач.

Крем «Дермавит» с экстрактом чистотела не оказывает никакого негативного влияния на плод, однако применять его следует с осторожностью. Препарат наносят тонким слоем на папилломы и осторожно втирают. Нельзя допускать попадания на окружающие ткани. При беременности не следует дополнять лечение процедурой, усиливающей эффективность препарата – нанесением средства как примочки на всю ночь.  Недельная дозировка – 50 г, расфасовка – 1 туба/100г.

Если врач, наблюдающий за пациенткой, ничего не имеет против, то можно использовать аналоги «Дермавита»«Ферезол» или «Веррукацид».

Ляписный карандаш применяют, когда хирургическое лечение невозможно по каким-то причинам. В этом случае прижигание папиллом у беременных проводит врач.

Что нельзя делать при лечении папиллом

Будущая мама не должна заниматься самолечением – самостоятельный выбор препарата может повредить и самой женщине и ее будущему малышу.

Нельзя обращаться в косметический салон для удаления папиллом – вряд ли в косметическом салоне можно создать идеальные гигиенические условия для будущей мамы – такие же, как в медицинском учреждении.

Можно ли лечить беременных с помощью народных средств?

Народные средства против папиллом можно разделить на 2 группы:

  • для повышения иммунитета;
  • для непосредственного уничтожения образований.

Народная медицина не советует использовать препараты из первой группы – большинство травяных отваров имеют желчегонное действие, что во время беременности нежелательно.

Допустимо применять средства для внешнего нанесения.

Против проявлений ВПЧ народная медицина советует наносить на поверхность бородавок и кондилом:

  • кашицу сырого картофеля;
  • масло чайного дерева;
  • прикладывать свежую банановую кожуру.

Если эти средства не помогут избавиться от папиллом, то лечить их придется уже после родов. Хотя есть высокая вероятность того, что как только женщина закончит кормить, новообразования исчезнут сами.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

иммунолог, терапевт

8 лет