Что означает длительная боль в горле?

Поставить диагноз по жалобе: «Долго болит горло», – невозможно, даже если проведен визуальный осмотр. Врач может увидеть острую картину воспаления или отек, но чтобы назначить правильное лечение – нужно провести тщательное обследование.

Причин того, что болит горло долго, множество.

  1. Хронический тонзиллит или ангина. Основной симптом – увеличенные миндалины.
  2. Хронический фарингит. Воспаление слизистой оболочки гортани.
  3. Хронический ларингит. Поражение голосовых связок и окружающих тканей, сопровождаемое затрудненным дыханием, головной болью и периодической потерей голоса.
  4. Рак горла. В начальной стадии протекает с симптомами фарингита.
  5. Заболевание пищеварительных органов – рефлюкс и подобные, во время которого происходит заброс желчи или содержимого желудка в пищевод.

Постоянное обострение боли в горле может быть вызвано очагом стрептококковой инфекции, которая внедрилась в лимфоидную ткань – миндалины. Патогенные микроорганизмы этой группы могут провоцировать обострение заглоточных абсцессов, рожи, фурункулеза и почти всех инфекционных заболеваний горла.

Выясняя, почему горло болит и не проходит, часто приходиться обращаться не только к ЛОРу, а еще к инфекционисту, гастроэнтерологу или онкологу. В некоторых случаях даже может потребоваться консультация невропатолога – боль при глотании из-за спазмов, возникающих во время или после стрессовых ситуаций, не проходит месяцами. Она возвращается, как только вновь эмоциональное состояние становится нестабильным.

Вряд ли пациент, озвучивая жалобу: «Болит горло две недели, ничего не помогает!» – может 3 недели или месяц – подразумевает, что боль не совсем проходит. Нужно быть стоиком, чтобы испытывая сильную боль, избавиться от которой не помогают болеутоляющие, не обратиться к врачу.

Обычно к ЛОРу направляют терапевты, поскольку невозможно постоянно держать взрослого пациента на «больничным» из-за периодических обострений заболеваний, протекающих на фоне высокой температуры.

Как может болеть горло

Длительная боль в горле может проявляться по-разному:

  • першением;
  • постоянным слабым раздражением, ощущением инородного тела;
  • острой болезненностью;
  • жжением через несколько часов после еды;
  • резью при глотании;
  • периодическим спазмом;
  • напряжением и царапаньем во время разговора или при глубоком вдохе.

Ощущения могут быть различной интенсивности, не утихать несколько дней после обострения или появляться в похожих ситуациях. Для каждого заболевания присущи свои симптомы и для их устранения нужна своя терапевтическая схема.

Обострение боли – причины

Почему долго болит горло и возникает обострение заболеваний?

Одной из главных причин является переохлаждение – чаще всего хронические болезни обостряются после употребления холодных напитков или пребывания на сквозняке. Следующий фактор, способствующий обострению – контакт с инфекцией: респираторный – при общении с заболевшими; непосредственный – через пищу, напитки, при поцелуях или при использовании «общей» посуды или зубной щетки.

Горло может заболеть:

  • после еды – особенно после пряной или горячей пищи;
  • после длительной нагрузки – громкого или долгового разговора;
  • общего физического напряжения;
  • на фоне эмоциональной нестабильности…

Обострения могут сопровождаться повышением температуры или не вызывать температурной реакции, жалобы – болит горло – могут появляться периодически, а субфебрильная температура держаться постоянно. Если причиной периодического воспаления гортани являются болезни ЖКТ, невроз или рак гортани, больные начинают лечение под наблюдением соответствующего специалиста.

В случае диагноза – хронический тонзиллит или хронический фарингит, лечатся, как правило, самостоятельно.

Между тем эти заболевания не менее опасны – очаг инфекции в лимфоидной ткани гортани может спровоцировать обострение гнойно-воспалительных процессов во всех системах и органах, в том числе быть причиной опасных осложнений – менингита, пиелонефрита, сепсиса.

Хронические заболевания гортани

Хронический фарингит – это периодически обостряющееся воспаление слизистой гортани, причиной которого чаще всего бывает неправильное лечение острого воспалительного процесса, из-за чего патогенные микроорганизмы приобрели резистентность и затаились в организме.

Симптомы абсолютно такие же, как и при остром фарингите:

  • отек слизистой;
  • боль при глотании;
  • першение и подобное…

Избавиться от симптомов невозможно в течение многих месяцев – они повторяются вновь и вновь. Самостоятельное лечение помогает ненадолго – несколько дней и все возвращается обратно.

Факторы, провоцирующие обострение хронического фарингита:

  • кариозные зубы;
  • воспалительные заболевания мягких тканей;
  • новообразования в области носоглотки;
  • искривления перегородок носа;
  • аллергия;
  • переохлаждение;
  • стресс
  • то есть, все состояния, понижающие иммунитет.

Когда горло болит при хроническом фарингите, температура поднимается редко.

Передается болезнь только при непосредственном контакте со слюной. Если окружающие будут соблюдать правила личной гигиены, они не заразятся.

Хронический тонзиллит вызывает те же ощущения, что и фарингит, только они более острые. Причины, вызывающие обострение этого заболевания, аналогичные.

Отличается клиническая картина: воспалена не только слизистая гортани – гипертрофируются миндалины (чаще с одной стороны). При визуальном осмотре можно увидеть гнойные пробки или пленки белого цвета; температура повышается, появляется лихорадочное состояние. При хронических воспалительных процессах в гортани могут быть постоянно увеличены подчелюстные лимфоузлы, измениться тембр голоса – охрипнуть, периодически появляться затруднение дыхания. Обязательно нужно установить причину, почему болезнь не проходит при лечении обычными методами.

Лечение хронических заболеваний гортани

Если в стандартные 7-10 дней болезнь устранить не удаётся, то необходимо начинать направленное лечение, а для этого выяснить, какие патогенные микроорганизмы вызывают обострение.

Для этого сдают мазок из горла – это помогает установить вид и штамм патогенной флоры, и выяснить чувствительность – какие антибиотики останавливают активность данного вида микроорганизмов. Без антибактериальных препаратов вылечить больного, у которого в течение долгого времени обостряются инфекционные заболевания, невозможно. Дополнительные меры, чтобы ускорить выздоровление: полоскания, рассасывание таблеток противомикробного действия, физиопроцедуры…

Обычно этих мер хватает, чтобы вылечить хронический фарингит, но для устранения хронического тонзиллита может понадобиться хирургическая операция.

При декомпенсированном тонзиллите воспаляются не только миндалины, но и окружающие ткани, поэтому их необходимо удалить.

Миндалины удаляют следующими методами:

  • традиционным – с помощью проволочной петли;
  • криодектрукцией – замораживают жидким азотом;
  • лазерной тонзилэктомией – один из самых безопасных методов, во время которого уничтожаются болезнетворные микроорганизмы и прижигаются сосуды;
  • электрокоагуляцией – прижиганием с помощью тока высокого напряжения…

Существует еще несколько методов удаления миндалин, но они применяются редко, так как требуют оснащения больницы дорогостоящим оборудованием.

Способ операции выбирает врач, оценивая клиническую картину и состояние пациента.

Стоит еще раз повторить: гнойный очаг в организме – это опасно. Если после очередного обострения заболевания горла его симптомы долго не проходят, необходимо отдать себя в руки официальной медицины. Это поможет избежать опасных осложнений и улучшить качество жизни.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.