Генитальный герпес: диагностика, лечение, профилактика

Описание и причины болезни

Генитальный герпес выглядит как мелкие пузырьки в паховой зоне, в которых содержится жидкость. Иногда при соскобе у женщин могут обнаружить наличие инфекции, однако, это может быть нормой, которая не нуждается в лечении. Особенно это касается женщин, планирующих беременность. Генитальный герпес может появиться после половой связи с партнером. Это наиболее вероятный способ распространения вируса. Источник инфекции – мелкие пузырьки либо язвочки у сексуального партнера. После того, как ранки покроются корочкой, человек уже не способен переносить вирус.

Некоторые пациенты могут быть носителями герпеса, однако, если у них отсутствуют высыпания на коже, они не представляют опасности для окружающих. В исключительных случаях генитальный герпес может передаваться бытовым путем (через полотенца, постельное белье и другие предметы личного пользования).

Однако такое случается крайне редко. После того, как жидкость из пузырьков высохнет, она перестает быть заразной. Также пациент способен самостоятельно перенести инфекцию, например, из слизистой оболочки глаз на половые органы контактным путем.

Самым опасным является инфицирование плода во время беременности. В результате эмбрион может погибнуть в утробе (в виде выкидыша либо замершей беременности), родиться с множественными пороками в развитии. К сожалению, ребенок может появиться на свет внешне здоровым, однако, внутриутробная герпетическая инфекция с высокой долей вероятности может привести к летальному исходу на первом году жизни малыша.

Разновидности герпеса

Герпес может быть двух типов:

• Вирус первого типа – встречается в таких местах, как слизистая оболочка глаз, губ, носа и кожи. Он может поражать организм с самого раннего возраста.
• Вирус второго типа – встречается на слизистой оболочке в интимной зоне. Может активироваться после начала половой жизни. У женщин он локализуется на шейке матки и наружных половых органах.

Генитальный герпес у мужчин локализуется в области:

• Мочеиспускательного канала;
• Предстательной железы;
• Семенных пузырьков;
• В сперме;
• На наружных половых органах.

Способы передачи вируса

Генитальный герпес передается преимущественно половым путем. Стоит отметить, что заболевание может протекать и без явных признаков, поэтому не следует вступать в половой контакт со случайными партнерами.

Генитальный герпес может передаваться посредством:

• Орально-генитальных контактов;
• Поцелуев;
• Самоинфицирования (при переносе вируса в интимную зону с лица);
• Внутриутробного инфицирования в период беременности либо во время родов (вертикальным путем, как принято говорить в медицине);
• Прямого контакта с выделениями больного человека;
• Бытовым путем (встречается крайне редко).

Протекание болезни

При первичном заражении инфекцией у пациентов отмечается резко выраженная клиническая симптоматика и явные признаки заболевания. После прохождения острой стадии вирус переходит в так называемый спящий режим. Лечение не приводит к удалению вируса из организма, а только снимает внешние проявления. Поэтому в большинстве случаев у зараженных людей периодически происходят обострения.

Несколько лет назад в медицине было принято считать, что первый тип вируса охватывает зону выше пояса, а второй тип – зону ниже пояса. Однако сейчас все изменилось из-за большей популярности такого вида секса, как орогенитальный контакт.

Генитальный герпес – это пожизненное инфицирование. Большую часть жизни симптомы отсутствуют и лишь в некоторых случаях из-за рецидивов могут появляться пузырьки на слизистой оболочке.

Первичное инфицирование приводит к поражению нервных узлов, в которых герпес и остается навсегда. Вирус можно обнаружить в любых выделениях человека (слюна, пот либо слезы) даже при отсутствии клинической симптоматики.

Обострение заболевания и переход его в острую стадию связаны с перемещением вируса из нервных узлов в кожу и обратно. При сильном иммунитете заболевание чаще всего протекает в бессимптомной форме. Если же иммунная система снижается, на коже появляются герпетические высыпания.

На обострение заболевания влияют такие факторы:

• Стрессы;
• Переохлаждение организма;
• Перегревание;
• Переутомление;
• Венерические заболевания (в виде хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза);
• Ангина;
• Грипп;
• ОРВИ;
• Инфекционные болезни.

Симптомы болезни

Симптомы заболевания проявляются спустя семь-десять дней после заражения. Изначально формируются очаги воспалений, на которых впоследствии проявляются пузырьки с жидкостью. После того, как он лопнет, на нем возникает язва, покрытая корочкой. В течение нескольких дней ранки бесследно пропадают.

Если произошло первичное инфицирование, может повышаться температура тела, появляться головная и мышечная боль. Такие симптомы сохраняются в первые дни, после этого остаются только пузырьки на коже.

При поражении слизистой оболочки половых органов могут быть болезненные ощущения и зуд. Пузырьки появляться по-разному – у некоторых пациентов отсутствует дискомфорт, а у некоторых за пару часов до появления прыщиков начинается покалывание в интимной зоне.

Симптомы заболевания у мужчин: высыпания в области полового члена, крайней плоти, мошонки либо уретры. В области паха ощущается легкое жжение и покалывание, которые сопровождаются локальной гипертермией, болью, уплотнением лимфатических узлов. Симптомы заболевания у женщин: боль, местное раздражение и выделения. Признаки проявляются спустя неделю после секса.

Диагностика болезни

Как правило, диагноз «генитальный герпес» ставится на основания первичного осмотра у врача и жалоб со стороны пациента. Если же у специалиста появились какие-либо сомнения, он может назначить дополнительные лабораторные исследования.

ПЦР – помогает выявить возбудителя заболевания. Инфекция может находиться на коже, слизистой оболочке, роговице глаз. При диагностике берут соскоб из уретры, матки, кожных высыпаний либо со слизистой оболочки. Данный метод является очень информативным.

Анализ крови – помогает выявить наличие антител. При диагностике исследуются парные сыворотки и приросты антител. Бакпосев на другие заболевания, передающиеся половым путем.

Лечение болезни

Современная медицина еще не нашла способ удалить инфекцию из организма человека навсегда. Все препараты от генитального герпеса направлены на устранение острой фазы заболевания и способствуют переходу вируса в спящую форму. Препараты помогают ускорить процесс заживления язвочек и снизить риск рецидивов.

Как правило, врачи назначают противовирусные препараты в виде «Ацикловира», «Валацикловира» и «Фамцикловира».

Последние два препарата наиболее эффективные, однако, цена у них гораздо выше, чем у «Ацикловира». Лечение в виде местных препаратов (мази, гели) не приводит к результатам, поэтому в данном случае их не используют.

В аптеках «Ацикловир» может быть представлен в форме «Ацивира», «Ацикловира-Акри», «Ацикловира БМС», «Ацикловира Гексала», «Виролекса», «Герперакса», «Герпесина», «Лизавира», «Ловира», «Медовира», «Суправирана», «Цевирина», «Цикловира», «Цикловакса»; «Валацикловир» может быть представлен в форме «Валтрекса», а «Фамцикловир» – в форме «Фамвира».

Если начать принимать противовирусные препараты на ранних этапах развития заболевания, они могут предотвратить появление пузырьков. Если же высыпания уже появились, препараты помогают ускорить их заживление. Если у вас часто возникают рецидивы, вам стоит периодически принимать курсы антибиотиков для профилактики.

Профилактика болезни

Чтобы избежать инфицирования организма, следуйте следующим рекомендациям:

• Избегайте случайных половых связей, так как даже использование презерватива не дает никаких гарантий;
• При сексе используйте барьерную контрацепцию и средства экстренной профилактики;
• Если у вас появились какие-либо подозрения, сразу же обратитесь в больницу для выявления вируса на раннем этапе;
• Соблюдайте правила личной гигиены (используйте личное полотенце);
• Не прикасайтесь грязными руками к половым органами, используйте различные полотенца для каждой части тела.

Для профилактики повторных рецидивов следует:

• Избегать простудных заболеваний, переутомлений, переохлаждения организма;
• Отказаться от приема гормональных средств;
• Вести здоровый образ жизни и следить за своим питание;
• Периодически наблюдаться у своего лечащего врача.

Огромный риск заразиться вирусом возникает при оральном сексе. Старайтесь избегать таких контактов либо использовать специальные латексные салфетки. Если на лице или губах есть какие-либо высыпания в виде прыщиков, откажитесь от оральных ласк вообще.