Хронический обструктивный бронхит – симптомы, диагностика и лечение

Можно смело сказать, что самым распространённым заболеванием лёгких является бронхит. Встречается в анамнезе как взрослых людей, так и детей. Наиболее сложная его форма – это бронхит обструктивный, имеющий очень негативное влияние и доставляющий немалый дискомфорт. А самым неприятным в развитии этого заболевания является его переход в хроническую стадию. При этом без надлежащего лечения не обойтись. И только своевременное обращение к специалистам и постоянный контроль над своим состоянием помогает избежать серьёзных опасностей.

Данную патологию относят к обструктивным заболеваниям, развивающимся в лёгких. В результате проявляется воспалительный процесс, возникают повреждения на слизистой бронхов, отёчность тканей, стенки рассматриваемого органа спазмируются, здесь же происходит накопление слизи. А сужение просвета в результате утолщения сосудистой стенки приводит к сложностям при дыхании, невозможности хорошей вентиляции лёгких.

Мокроты, которые собираются в них, не могут нормально отходить. И в итоге данные изменения приводят к недостаточности непосредственно дыхательной функции у больного.

В медицинской практике рассматривается два типа заболевания – это острый бронхит, встречающийся чаще всего у детей, и хронический обструктивный, которым в основном страдают взрослые. Этот довольно неприятный диагноз имеют заядлые курильщики. В некоторых случаях он является профессиональным и имеется у работников, задействованных во вредном производстве. Здесь имеется в виду повышенная запылённость, вдыхание вредных паров. И только в случае, когда негативного воздействия на лёгкие не наблюдается, можно говорить об улучшении состояния, поскольку это и есть первый шаг на пути к выздоровлению.

Содержание

Основные симптомы патологии

Одним из главных признаков, определяющих рассматриваемое заболевание, является его довольно длительная бессимптомность. Первые симптомы начинают беспокоить, когда патология уже полностью укоренилась и действует. Поэтому и больные обращаются к специалистам уже на последних стадиях, когда излечиться практически невозможно, можно только перевести состояние в ремиссию и постоянно продолжать поддерживать организм различными методами. Клиническая же картина хронического обструктивного бронхита (ХОБ), код J40 по МКБ-10, характеризуется наличием следующих симптомов:

  • Ранним стадиям присущ кашель. В первое время после появления он сухой, мокроты не выходят, внутри как будто что-то свистит. Особенно он усиливается ночью, когда больной пребывает в лежачем положении, и утром, когда положение тела кардинально меняется. Также нужно отметить, что симптом сильнее ощущается осенью и зимой, поскольку низкие температуры воздуха оказывают большое влияние. С течением болезни начинают откашливаться мокроты, иногда появляются сгустки. У людей пожилого возраста в отделяемой слизи могут быть кровяные следы;
  • Развиваясь на протяжении пяти или семи лет, кашель впоследствии приводит к возникновению одышки. Сначала она проявляется после физических нагрузок, а при дальнейшем развитии затруднение дыхания наблюдается у пациентов, пребывающих и в состоянии покоя;
  • Также одним из симптомов является акроцианоз. Если говорить простыми словами, то это посинение кожи на губах и кончике носа, а также на пальцах;
  • Если у пациента наблюдается хронический обструктивный бронхит, обострение патологии чревато повышенной утомляемостью, болевыми ощущениями в области головы и мышечной системы. У человека повышается температура, он чрезмерно потеет;
  • Также со временем больные замечают определённые изменения на фалангах пальцев, называемые в медицине симптомом «барабанных палочек»;
  • Одним из признаков является изменение ногтей, называющееся ногтём Гиппократа, когда они становятся очень схожими с часовым стеклом;
  • Некоторые изменения в верхней части туловища.

Люди, страдающие ХОБ, подвержены частым инфекционным патологиям с гнойными выделениями мокрот, у них присутствуют признаки газообменных нарушений, могут возникать воспалительные процессы на альвеолах. С данным заболеванием шутить не стоит, а необходимо обратиться к специалистам, пройти диагностику и своевременно начать курс лечения.

Диагностика и лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых

Для того чтобы установить диагноз «хронический обструктивный бронхит», лечение которого имеет свои правила и нюансы, нужно произвести полное обследование пациента, исключить заболевания, имеющие похожую симптоматику. К диагностическим мероприятиям относятся следующие:

  • Для определения возбудителей, наличия опухолевых клеток, в частности злокачественных, гноя и наличия крови в мокроте производят её микроскопические, а также бактериологические исследования;
  • С помощью рентгенографии устанавливают наличие поражений на лёгких, также этот метод позволяет определить присутствие других патологических процессов и всевозможных нарушений в форме корней органа;
  • Для полноты картины необходима и бронхоскопия, позволяющая произвести исследования слизистой оболочки. Также в её ходе берут мокроту на анализ и производят санационные мероприятия относительно бронхиального дерева;
  • Важным моментом остаётся биохимическое изучение состояния крови, необходимы результаты и общего анализа, и анализа, определяющего газовый состав;
  • Если болезнь пребывает в стадии неконтролируемого прогрессирования, то важно проведение иммунологических исследований мокроты и крови.

Имея все результаты обследования, врач может теперь определить, как лечить хронический обструктивный бронхит. Методика терапевтического воздействия во многом зависит от состояния больного и подбирается индивидуально в каждом отдельно взятом случае.

Хронический обструктивный бронхит: лечение современными средствами

Основными целями лечения рассматриваемой болезни является предотвращение дальнейшего ухудшения состояния органов дыхания. В результате правильных мероприятий каждое обострение становится не таким тяжёлым, и количество случаев уменьшается. Отдельное внимание уделяется и проблеме ограниченности функции дыхания, важным становится остановить её нарастание. Лечение должно обеспечить более длительные периоды ремиссий, что будет способствовать повышению жизненного уровня, когда нагрузки будут восприниматься организмом толерантно.

Терапевтические меры против рассматриваемого вида бронхита у взрослых предусматривают комплексное воздействие, которое подразумевает использование бронхорасширяющих медикаментов. Так, с помощью «Теофедрина» и «Эуфиллина» снимаются спазмы в бронхах. Хорошо себя зарекомендовали «Беродуал», «Атровент», «Сальбутамол», применяемые в виде ингаляторов. «Пульмикорт» и «Бекотид» – препараты-глюкокортикостероиды, также нужны для борьбы с заболеванием. Кроме того, они лояльны к функционированию надпочечников, что говорит в их пользу.

При лечении ХОБ также не обойтись без мукорегуляции, для чего назначают «Мукалтин», «Флуимуцил», «Амбробене» и другие средства. Если обнаружено развитие инфекций, то больному прописывают «Амоксициллин», «Эритромицин». Эти препараты-антибиотики обладают широким спектром действия. Приём такого количества лекарств может спровоцировать дисбактериоз. В этом случае нужны лекарства и от него.

Хронический обструктивный бронхит: лечение народными средствами

Этот бронхит эффективно можно лечить народными методами. Существует большое количество различных рецептов, использование которых приносит облегчение. Это и отвары девясила, и корня весеннего первоцвета. Хорошо помогает простое средство, получаемое при добавлении в углубление чёрной редьки мёда. Такое средство принимают после еды четыре раза в сутки и обязательно перед сном. Приступообразный кашель можно снимать настойкой, приготовленной на мандариновых корочках.

Применяют при данном заболевании и дыхательную гимнастику, в некоторых случаях хороший результат даёт массаж грудной клетки. И физические упражнения при лечении хронического обструктивного бронхита тоже показаны. Они вполне могут заменить таблетки и другие лекарства, поскольку точно так же способны улучшить кровообращение в органах дыхания.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.