Артрит у ребенка: методы диагностики, лечения и профилактики

Артрит уже давно перестал считаться заболеванием людей пожилого возраста. Все чаще дети становятся склонными к патологиям опорно-двигательного аппарата. У ребенка воспалительные патологии суставов объединяются в группу воспалительных заболеваний данного органа различной природы.

Ежегодно количество больных детей увеличивается, и, как показывает статистика, один случай на 1000 детей.

Содержание

Основные симптомы заболевания

Симптомы заболевания зависят от возраста малыша. У новорожденных и у детей на первых годах жизни заподозрить воспаление суставов тяжело, так как нет возможности опросить пациента и объективно оценить жалобы. Также клиническая картина выражена не резко, что требует от врача особой настороженности и профессионализма.

Чаще поражаются крупные суставы. Поражение симметричное.

Основные симптомы воспаления суставов у детей первых лет жизни:

  • Отставание в физическом развитии от сверстников, запоздалое начало ползанья и ходьбы;
  • Снижение подвижности, отсутствие резких движений, дети пытаются находиться в положении лежа;
  • Над суставами появляется припухлость, которую сложно заметить;
  • В утреннее время – практически отсутствуют движения в конечностях (утренняя скованность).

Данные признаки дополняются плаксивостью, повышенной капризностью, отказом от еды или нарушением пищеварения. Мама может заметить, что кроха старается двигаться как можно реже.

У пациентов старшего возраста и подростков заподозрить артрит значительно легче, так как пациент может четко рассказать жалобы, описать, когда началось заболевание.

Основными симптомами заболевания являются:

  • утренняя скованность;
  • нарушение походки, перемежающая хромота;
  • болезненность и припухлость суставов;
  • деформации по типу саблевидных ног.

Основной особенностью артрита у ребенка в отличие от взрослого человека является поражение не только суставов, но и внутренних органов. Отмечается увеличение печени и селезенки, лимфаденопатия, сыпь по всему телу, поражение почек и других органов.

Вышеописанные симптомы являются типичной клинической картиной заболевания. Детские врачи утверждают, что артрит протекает у каждого больного по-своему. Существуют стертые формы болезни, при которых симптоматика слабо выражена. Также описаны случаи атипичного течения артрита, клиника которых значительно отличается от типичной.

Причины возникновения артрита

Выделяют инфекционные и неинфекционные причины болезни. Наиболее часто встречаются заболевания, вызванные бактериями или вирусами. Выделяют первичные и вторичные воспаления. Причиной первичных является прямое попадание инфекции в суставную капсулу. Вторичные возникают как осложнение инфекционного процесса в других органах.

Знание возбудителя необходимо для назначения эффективного лечения.

Основные инфекционные агенты артрита у детей:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • иерсинии;
  • сальмонеллы;
  • клебсиеллы и др.

Неинфекционные причины встречаются значительно реже. К ним относят травмы опорно-двигательного аппарата, переохлаждения и нарушение иммунитета. Основная роль в возникновении артрита принадлежит наследственной предрасположенности. Отмечается, что у пациентов, чьи родители перенесли воспаление суставов, повышается риск развития заболевания на 50%.

Медикаментозное лечение артрита

Основой терапии артрита  является прием медикаментозных препаратов, которые борются с причинными факторами заболевания и препятствуют распространению болезни. Лечение должно быть комплексным и воздействовать на все звенья патогенеза. Именно поэтому запрещено заниматься самолечением. Упустив хотя бы одно звено, можно сделать ребенка инвалидом на всю жизнь.

Так как у пациента с артритом отмечается выраженная болезненность и воспаление в суставе, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные средства. К ним относят «Диклофенак натрия» и все его производные. Применяются препараты местно – смазываются пораженные суставы. Применение у детей аспирина противопоказано.

При неэффективности НПВС, в лечение включается назначение пациенту глюкокортикоидов.

Применяется так называемая пульс терапия. Назначают сверхвысокие дозы препаратов в течение короткого промежутка времени.

Используют один из таких препаратов:

  • «Преднизолон»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Гидрокортизон».

Если патология вызвана инфекционными агентами, в частности – бактериями, лечение должно включать антибиотики. Назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия («Цефтриаксон», «Аугментин»). Минимальный курс лечения – одна неделя. Вместе с антибиотиками применяют пребиотики.

Так как у ребенка с артритом присутствует сбой в работе иммунной системы, назначают иммуностимуляторы. Существует отдельная разновидность воспаления суставов – туберкулезный. Данный вид требует лечения противотуберкулезными препаратами.

Немедикаментозные методы лечения

Болезнь невозможно вылечить одними медикаментами. Поэтому пациентам необходимо назначать физиопроцедуры. Применяется УВЧ, ультразвук и электрофорез с лекарственными препаратами. Хорошим эффектом обладает бальнеотерапия – лечение водой. Она основана на воздействии воды на пораженные суставы за счет определенного химического состава и температуры.

Пациентам с артритом показана кинезитерапия – лечебная физкультура. Больной должен ежедневно разрабатывать суставы. Для этого врачом расписывается специальный комплекс упражнений. Тяжелые физические нагрузки противопоказаны. Нагрузку следует давать постепенно.

Дети с артритом должны ежегодно проходить санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Специальных мер профилактики не разработано. Существуют только общие рекомендации для предотвращения появления болезни у детей. Всем родителям следует ответственно подойти к данным мероприятиям – именно от них зависит здоровье малыша.

На первом месте стоит ведение родителями здорового образа жизни. Мамам и папам следует отказаться от курения, так как дым сигарет может вызвать нарушение в работе иммунитета малыша и поражение суставов. Регулярное занятие спортом родителей вместе с детьми поможет укрепить суставы и предотвратить их заболевания.

Второй мерой профилактики является своевременное лечение инфекционных болезней. При наличии хронических очагов инфекции в организме (тонзиллит, гайморит) необходимо регулярно проводить их санацию.

Артрит – наследственная патология. Поэтому перед тем как планировать зачатие, родителям рекомендуется посетить медико-генетическую консультацию и выяснить возможный риск развития у потомства данного заболевания. 

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.