Болезни селезенки: причины, предпосылки и способы лечения
Селезенка – орган лимфатической системы. Все ее функции до конца не изучены. Она способна вырабатывать моноциты, принимает участие в гемолизе, устраняя поврежденные эритроциты. С одной стороны, этот орган является фильтром для крови, с другой – резервуаром для таковой. Также он вырабатывает различные антитела, выполняя иммунобиологическую функцию, участвует в обмене веществ, особенности железа, влияет на процесс расщепления гемоглобина в печени.
Симптомы поражения селезенки
Различные болезни селезенки и их клинические симптомы могут повышать или понижать ее функции. К примеру, повышение обычно связано с гиперплазией.
Она увеличивается в размерах и выступает за края ложных ребер. Повышается функция кроветворения, гемолиза, иммунобиологическая и фильтрационная.
Снижение работоспособности, а также удаление (спленэктомия) значительно не влияет на организм. В первое время может наблюдаться усиление гемопоэза, ослабление гемолиза.
Главным и самым явным тревожным признаком является увеличение органа в размерах. В связи с анатомическим строением он может значительно колебаться в объеме. В зависимости от причины увеличения орган может быть мягким и болезненным (острый воспалительный процесс, инфекция) или твердым, безболезненным (хронические патологии).
Стойкое и значительное увеличение называют спленомегалией. Иногда орган достигает таких размеров, что занимает большую часть брюшной полости. Какие симптомы возникают при болезни селезенки зависит от первопричины заболевания.
Болезненность, как правило, связана с растяжением капсулы (увеличение объема) или с ее воспалением (периспленит). Острые боли характерны развитию инфарктов (эмболии).
Методы диагностики
От того как проявляется и протекает болезнь селезенки зависит выбор способов диагностики.
Также значение имеет наличие сопутствующих заболеваний:
- Сбор данных у больного человека. Врач, при сборе анамнеза, учитывает перенесенные острые и хронические инфекции, которые могли привести к увеличению и уплотнению органа, например, возвратный тиф, малярия (острая, хроническая), сифилис. Во внимание принимаются патологии сердечно-сосудистой системы (эндокардит, провоцирующий повторные инфаркты в селезенке, тромбоз воротной вены, вызывающий застои). Кроме того, роль играют болезни печени (пр. цирроз), воспаленный желчный пузырь и нарушения в кроветворном аппарате (эритремия, лейкемия, гемолитическая желтуха);
- Внешний осмотр. Необходимость в этом мероприятии есть только при значительном увеличении объема, когда выпячивается левая половина грудной клетки и брюшной стенки;
- Пальпация. Если можно прощупать край, его считают увеличенным. Но это возможно и при опущении диафрагмы, вызванном скоплением жидкости в полости плевры, энтероптозом. Такое может наблюдаться и у женщин астенического телосложения;
- Рентгенография. Контуры органа становятся хорошо видимыми только при значительном скоплении газов в толстом кишечнике и желудке. Так что перед процедурой вводят кислород в околопочечную клетчатку или брюшную полость. Процедура позволяет отличить опухоль селезенки от подобного явления в желудке, почке, надпочечнике;
- Пункция. Исследование проводится в случае крайней необходимости, так как оно связано с большим риском разрыва капсулы и кровотечением. Полученный материал позволяет определить характер изменений и функций органа;
- Исследование крови. В данном случае определяют осмотическую стойкость эритроцитов. К примеру, если она понижена, имеют место заболевания, связанные с гемолитической функцией (гемолитическая желтуха);
Функциональные варианты диагностики позволяют оценить сократительные способности органа.
Распространенные болезни селезенки, их симптомы и лечение
В подавляющем большинстве случаев патологические изменения в органе являются вторичными, то есть вызваны другими заболеваниями. Какие признаки патологии? Самым явным и ведущим симптомом патологии становится, как уже отмечалось, увеличение в размерах.
Если селезенка мягкая, немного увеличена, чувствительна, то имеет место общая острая инфекция, например, тиф (брюшной и др.), септическое заболевание, острая малярия и т. п. В медицине это явление называют синдромом острого инфекционного спленита.
Когда происходит резкое увеличение органа, он становится плотным и гладким, легко прощупываются вырезки по переднему краю, но отсутствует болезненность (или она незначительна), селезенка остается подвижной, значит имеет место хроническое увеличение – спленомегалия, или спленомегалический синдром.
Такие признаки болезни, как спленомегалия селезенки, у человека могут развиваться изолированно. В данном случае в процессе диагностики не выявляются другие симптомы, указывающие на то, что патологический процесс вызван первичным заболеванием.
К примеру, подобное состояние характерно миелоидной лейкемии, хронической малярии, туберкулезу селезенки, полицитемии (форма Вакеза), а также новообразованиям в ней. Чтобы поставить точный диагноз, проводят дополнительные исследования. Прежде всего необходим анализ крови, а при наличии показаний – пункция.
Лечение основывается на купировании симптомов, снятии воспаления. Может быть назначена диета при болезни печени и селезенки для снятия нагрузки с органов. Если при спленомегалии наблюдается системное увеличение лимфатических узлов, то в подавляющем большинстве случае диагностируют лимфогранулематоз или лимфатическую лейкемию.
Когда спленомегалический синдром сопровождается патологическими изменениями печени (увеличение или уменьшение в размерах), то имеет место гепатолиенальный синдром. Это свидетельствует о развитии одной из форм цирроза печени.
Спленомегалия может сопровождаться увеличением печени, почек (альбуминурия) и изменениями в кишечнике (диарея). Это типичные признаки амилоидоза, в частности амилоидного перерождения селезенки.
Причины болезни селезенки и их признаки
- Инфаркт. Характеризуется резкой болью в левой части живота. Может появиться тошнота и рвота. Возникает озноб, лихорадка. Иногда это состояние проходит самостоятельно, в других случаях необходима помощь медиков. Даже если организм сам излечится, в данном случае могут возникнуть осложнения в виде скопления гноя, что повлечет за собой абсцесс;
- Абсцесс. Типичные признаки: высокая температура, лихорадка, тупая боль в левом подреберье. Человеку тяжело двигаться, поэтому он старается сохранять спокойствие. Движения вызывают болезненность. В этом случае запрещено делать какие-либо инъекции с болеутоляющими препаратами или использовать другие обезболивающие средства. В ином случае будет трудно провести диагностику. Абсцесс является опасным для жизни состоянием, больному требуется немедленное лечение;
- Кисты селезенки. Они могут быть ложными/истинными, единичными/множественными, паразитарными/непаразитарными. Самыми опасными являются паразитарные, так как они образуются в результате поражения организма бактериями или вирусами, и долгое время симптомы болезни селезенки у мужчин и женщин отсутствуют. Непаразитарные никак себя не проявляют и обнаруживаются лишь во время диагностики других заболеваний. Боли могут возникать только при достижении кистой больших размеров и увеличении самого органа;
- Опухоли. Они могут быть доброкачественными и карциномами. Симптомы патологии проявляются только по мере их роста. В основном появляются боли в левой части брюшины, спины. Значительные размеры саркомы вызывают обильную рвоту, постоянную тошноту, высокую температуру.
Заболевания селезенки иногда можно спутать с обострением в поджелудочной железе или кишечнике.
Самостоятельно диагностировать болезнь невозможно из-за схожей симптоматики. Так что нужно сразу же обращаться в поликлинику или вызывать неотложную помощь, так как последствия могут быть весьма серьезными.
Иногда болезненность бывает настолько сильной, что вызывает шоковое состояние. Внутренние разрывы и кровотечения представляют угрозу жизни. В ряде случаев обходятся консервативной терапией (диета, медикаменты), но иногда нужны радикальные меры (операция).
Напишите, что думаете по данной теме. Мы будем рады вашим лайкам, дизлайкам, подпискам, откликам! На нашем ресурсе, вы сможете найти много полезного для вас. Нашли неточность, напишите, пожалуйста нам об этом! Благодарим, за проявленный интерес к нашему ресурсу и данному материалу!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Комментарии