Как выявить сердечную недостаточность у женщины: характерные симптомы нарушения

Классификация нарушения

По скорости развития данное состояние разделяют на две формы: острую и хроническую.

Острая сердечная недостаточность наступает резко, всего за несколько минут или часов. К проявлениям данной формы относится: кардиогенный шок, отек легких, сердечная астма. Провоцируют ее развитие инфаркт миокарда, острая недостаточность одного из клапанов (митрального или аортального), разрыв стенки левого желудочка.

Хроническая сердечная недостаточность прогрессирует постепенно, развивается на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Причины, которые к ней приводят – артериальная гипертензия, пороки сердца, длительно текущая анемия, дыхательная недостаточность в хронической форме. Данную форму классифицируют по трем стадиям: первая – бессимптомное течение; вторая – проявлением симптомов нарушения; третья – тяжелые отклонения в работе сердца и сосудов.

Кроме того, существует и другая классификация, характеризующая течение болезни по следующим симптомам:

• Одышка при сердечной недостаточности наблюдается во время подъема по лестнице на несколько этажей вверх, при этом человека может оставаться физически активным;
• Одышка появляется при быстрой ходьбе, активность человека снижается. При стандартных нагрузках возникают симптомы недостаточности;
• Признаки нарушения заметны уже при обычной ходьбе и малых нагрузках. В состоянии покоя они отсутствуют;
• Признаки наблюдаются в состоянии покоя, а при незначительной физической нагрузке становятся еще более выраженными.

По локализации поражения

Болезнь классифицируют на левожелудочковую, правожелудочковую и смешанную.

Левожелудочковая развивается при чрезмерной нагрузке соответствующего отдела или в результате ослабевания сократительной функции миокарда. К примеру, чрезмерные нагрузки возникают при сужении аорты, а сократительная способность падает в результате инфаркта миокарда: в большом круге кровообращения количество крови снижается, а в малом возрастает.

Правожелудочковая характеризуется противоположными процессами: застой наблюдается в большом круге кровообращения, а в малом количество крови снижается. Причиной чрезмерной нагрузки на правый желудочек может стать легочная гипертензия. Дистрофическая форма заболевания при локализации в правом желудочке является последней стадией патологии. Возникает кашель из-за гипертензии при сердечной недостаточности, а также симптомы включают отеки, истощение организма.

Смешанная форма развивается, соответственно, при поражении обоих желудочков.

По типу происхождения

Сердечная недостаточность разделяется на миокардиальную, перегрузочную и комбинированную.

Миокардиальная возникает при непосредственном поражении стенок органа. Ее появление связано с отклонениями в энергетическом обмене миокарда. Заболевание провоцирует нарушение сокращения и расслабления сердца.

Перегрузочная форма, как понятно из названия, спровоцирована чрезмерными нагрузками. Часто она возникает при пороках и заболеваниях, связанных с нарушением кровотока.

Комбинированная форма характеризуется как повреждением миокарда, так и повышенной нагрузкой.

Причины сердечной недостаточности

Заболевание связано с повреждением органа или нарушением его способности к перекачиванию крови, поэтому к основным провоцирующим факторам относят артериальную гипертонию (повышенное давление), ишемическую болезнь и пороки сердца. Стоит отметить, что по статистике у женщин патология чаще развивается на фоне артериальной гипертонии, а у мужчин – из-за ишемической болезни. Кроме того, причиной может стать сахарный диабет, кардиомиопатии, миокардиты, мерцательная аритмия.

Кардиосклероз, инфаркт миокарда и ряд других заболеваний могут спровоцировать сердечную астму, приступы которой сопровождаются удушьем. Такой вид астмы представляет угрозу жизни и требует срочных врачебных мероприятий.

Симптомы сердечной недостаточности у мужчин и женщин

Признаки зависят от того, какая часть органа плохо выполняет свою функцию, в результате чего возникает застой крови. При поражении левого желудочка это явление наблюдается в легких и малом круге кровообращения.

Патология сопровождается одышкой (при тяжелом течении даже в состоянии покоя), цианозом (синюшность пальцев, губ), кровохарканием, сухими хрипами (кашель).

Поражение правого желудочка, напротив, характеризуется застоем в большом круге, сопровождается отеком конечностей, болью в правом подреберье. Повышенная утомляемость наблюдается в обоих случаях.

Диагностика и лечение заболевания

Поставить заключение можно, опираясь на признаки сердечной недостаточности у работоспособных женщин, а также используя ряд диагностических методов. Врач, как правило, назначает анализ крови, электрокардиограмму, эхокардиограмму, рентгенографию грудной клетки.

Лечение включает в себя целый комплекс мероприятий. Что касается приема медикаментов, то выбирают препараты, действие которых направлена по нескольким путям:

• Бета-блокаторы – снижают артериальное давление, влияют на частоту сердцебиения, уменьшая ее, предотвращают перегрузку миокарда;
• Необходимо купировать симптомы патологии. В данном случае назначают гликозиды. При остром течении их вводят внутривенно, чтобы достичь быстрого эффекта. А при хронической форме применяют препараты с длительным эффектом (пр. дигоксин);
• Устранение последствий. Речь идет о диуретиках. Они позволяют избавиться от отеков, выводят избыток жидкости вместе с мочой.

Бывают ситуации, когда сердечная недостаточность, сопровождающаяся аритмией, не поддается медикаментозной терапии. Тогда поднимается вопрос о хирургическом вмешательстве предполагающем установку дефибриллятора или водителя ритма. К операции прибегают и при закупорке артерий, а также в случае необходимости замены клапанов.

Лечение сердечной недостаточности предполагает коррекцию образа жизни.

Больные люди, а также те, которые уже здоровы, должны соблюдать ряд правил, чтобы не допустить рецидива заболевания:

• Контролировать свой вес. Ожирение повышает давление, сердце испытывает чрезмерные нагрузки;
• Придерживаться правильного и сбалансированного питания. Важный момент – исключить из рациона соль или ограничить ее употребление до минимума. Это вещество, как известно, задерживает в организме жидкость, а большое количество последней – дополнительная нагрузка на орган;
• Регулярная физическая активность. На счет интенсивности и характера занятий лучше проконсультироваться с врачом;
• Избавиться от вредных привычек, в частности курения. Алкоголь тоже негативно сказывается на работе сердца.

При появлении тревожных признаков нужно обратиться к врачу-кардиологу или вызвать скорую помощь в случае приступа. От своевременного обращения за медицинской помощью зависит прогноз на будущее.