Профилактика и лечение лактостаза

Часто можно слышать, как кормящих женщин предупреждают об опасности переохлаждения груди — мол, «простудишь грудь, а там недалеко и до мастита». Действительно ли можно при переохлаждении простудить грудь?

Попробуем разобраться в вопросе, который, к сожалению, актуален для многих молодых мам.

Переохлаждение действительно способно нанести определенный вред женскому здоровью в период грудного вскармливания ребенка, но дело здесь не в «простуде», а в состоянии лактостаза — застоя молока в протоках молочных желез.

Каждая молочная железа состоит примерно из 15-25 ацинусов, соединенных протоками с соском: если хотя бы один из протоков по какой-либо причине пережат, ацинус не освобождается от молока, которое он вырабатывает. В протоке образуется молочная пробка, а если ее не устранить, банальный, но отнюдь не безопасный застой молока может перейти в неинфицированный мастит — воспаление молочной железы. Продолжительное воздействие низкой температуры часто вызывает спазм молочных протоков, в результате чего они закупориваются.

Лактостаз могут вызывать и другие факторы:

  • Тесный бюстгальтер;
  • Предрасположенность к застою молока (узость протоков);
  • Недостаточное или нерегулярное опорожнение груди;
  • Сильные травмы или ушибы в области груди;
  • Чрезмерная выработка молока железами;
  • Обезвоживание организма (молоко становится более густым и быстрее образует пробки);
  • Недосыпание и стресс;
  • Сильные физические нагрузки.

Профилактика:

  1. Основной мерой профилактики лактостаза считается обеспечение кормящей женщине нормального температурного режима в сочетании с контролем опорожнения молочных желез и правильным уходом за ними. Подбирайте удобное белье, не допускайте образования трещин на сосках и следите за количеством потребляемой жидкости.
  2. При кормлении избегайте придерживания молочной железы двумя пальцами («ножницами»), чтобы механически не пережимать протоки. Частая причина застоя молока — неправильное прикладывание малыша к груди: ребенок должен занимать правильную позу при кормлении, прижимаясь животом к животу матери и полностью захватывая сосок ртом. Лучше кормить ребенка, когда он в хорошем и бодром настроении: беспокойные и вялые младенцы не спешат утолять голод.

В этом случае молочная железа плохо опорожняется, как и при редком нерегулярном кормлении. Впрочем, уследить абсолютно за всем иногда попросту невозможно. Что делать, если женщина простудила грудь, и она уже болит? Для начала — понять, что речь идет именно о лактостазе, а не о каком-либо другом состоянии или заболевании. Чтобы определить, с чем приходится иметь дело, ознакомьтесь с ключевыми признаками «простуды» груди и запомните их.

Основные признаки лактостаза

  • Характерные симптомы данного состояния — болезненные ощущения в молочной железе в сочетании с ярко выраженным дискомфортом во время ее опорожнения. Иногда она сильно болит, на ней могут появляться покраснения (в основном на участках кожи, расположенных над пораженными молочными протоками).
  • Повышение температуры тела отмечается не всегда, так же как не всегда можно прощупать мелкие уплотнения в груди (хотя многие женщины обнаруживают их практически сразу после возникновения болезненных ощущений). Для уточнения диагноза стоит сразу же обратиться к врачу, особенно если болезненное состояние сопровождается ознобом, слабостью, температурными скачками и сильной болью. Возможно, речь идет уже не о простом застое молока, а о начавшемся мастите, который в 86% случаев начинается именно с лактостаза.

Грудное вскармливание при лактостазе

  1. Женщине, «простудившей» грудь, приходится нелегко при кормлении, но прекращать его нельзя — даже невзирая на боль и дискомфорт. Чем чаще и активнее питается ребенок, тем выше вероятность быстрого и полного рассасывания молочных пробок. Обычно при лактостазе болит какая-то одна железа: избегать кормления с этой груди не стоит, даже если из-за значительного застоя молока малышу тяжело брать ее.
  2. В таких случаях сначала просто сцеживают небольшую порцию молока. В результате этой простой манипуляции напряжение околососковой области спадает, и ребенок получает возможность без особых затруднений захватить сосок ртом. Облегчает состояние и простой массаж, если его делать регулярно: грудь нужно массировать круговыми движениями, направляя руку от периферии железы к ее центру. Воздействие на железу при массаже не должно быть чересчур агрессивным.
  3. Если становится ясно, что ребенок самостоятельно не справляется с прибывающим количеством молока, и даже после кормления уплотнения в груди сохраняются и доставляют дискомфорт, прибегают к сцеживанию. К сожалению, приятной эту процедуру назвать сложно, но делать ее надо.
  4. Самостоятельное сцеживание при лактостазе может быть чрезвычайно болезненным, поэтому лучше доверить его специалисту — например, акушерке со стажем.
  5. Как вариант, применяется аппаратное сцеживание, по эффективности практически ничем не уступающее ручному, но в ходе процедуры все равно придется поработать руками, массируя пораженную грудь.
  6. В некоторых случаях врач может назначить ультразвуковой массаж или внутримышечные инъекции окситоцина, после которых протоки молочных желез сокращаются, а отток молока существенно улучшается.

Что делать женщине, если она «простудила грудь» вдали от цивилизации, и быстро попасть на прием к врачу не получится?

  • Самолечением при застое молока заниматься небезопасно, хотя в народе пользуются популярностью отдельные проверенные поколениями рецепты согревающих компрессов с камфарным или вазелиновым маслом, мазью Вишневского, разведенным медицинским спиртом.
  • Сверху на компресс укладывается изолирующий слой (например, плотный целлофан), не позволяющий жидкости испаряться, а температуре под ним — снижаться.
  • Держать компрессы на груди слишком долго (больше 7-8 часов) не рекомендуется.

Такие процедуры можно делать только после полноценного сцеживания и с особой осторожностью, не допуская усугубления симптомов, чтобы не пропустить начинающийся мастит. Если при активном прогревании к уже имеющейся проблеме присоединяется инфекция, компресс создает ей оптимальные условия для развития, и заболевание протекает весьма бурно, а состояние больной быстро ухудшается.

Обычно хватает трех-четырех суток, чтобы недолеченный лактостаз, которому не уделяли достаточно внимания, перешел в мастит, который приходится лечить гораздо более серьезными средствами, в том числе — антибиотиками.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

Акушер-гинеколог, маммолог

8 лет

guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии